姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

强直性脊柱炎会导致哪些并发症

强直性脊柱炎会导致哪些并发症

强直性脊柱炎可能引发脊柱强直、眼部炎症、心血管病变、骨质疏松以及髋关节受累等并发症,需根据病情及时干预。若出现相关症状,建议尽早就诊评估。

1、脊柱强直

强直性脊柱炎的主要特征为脊柱炎症反复发作,导致椎体韧带骨化,最终形成脊柱强直。患者可能出现腰背部活动受限、姿势异常(如驼背)等症状。早期通过规律用药和康复锻炼可延缓病情进展。

2、眼部炎症

约30%的患者会发生急性前葡萄膜炎,表现为眼睛红肿、疼痛、畏光和视力模糊。需使用妥布霉素地塞米松滴眼液、散瞳药物等进行治疗,若未及时干预可能引起青光眼或白内障。

3、心血管病变

疾病可能累及主动脉根部,引发主动脉瓣关闭不全或心脏传导阻滞。部分患者会出现心悸、胸闷等症状,需通过心电图、心脏超声检查等检查评估,严重者需心内科协同治疗。

4、骨质疏松

慢性炎症和活动受限导致骨密度下降,脊柱和髋部骨折风险增加。建议定期进行骨密度检测,遵医嘱服用钙剂及维生素D,必要时使用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。

5、髋关节受累

约25%-35%的患者出现髋关节侵蚀性病变,表现为腹股沟区疼痛、行走困难。早期可注射糖皮质激素缓解症状,晚期需考虑人工髋关节置换术改善功能。

日常需注意维持正确姿势,避免长期弯腰或负重。建议每3-6个月复查炎症指标和影像学检查,出现视力异常、胸痛或关节活动障碍时应立即就医。治疗方案需在风湿免疫科医生指导下制定,不可自行调整药物。

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