美罗培南用药期间通常需要监测肝肾功能、血常规、凝血功能、中枢神经系统症状以及病原学检查等指标。这些监测有助于评估药物疗效及安全性，具体需根据患者病情调整。
1、肝肾功能
美罗培南主要通过肾脏代谢，长期或大剂量使用可能造成肾功能异常，表现为血肌酐升高、尿量减少等。用药期间需定期检测血清肌酐、尿素氮及尿常规，肾功能不全者需调整剂量。肝功能异常者可能出现转氨酶升高，需监测ALT、AST等指标。
2、血常规
该药可能引起白细胞减少、中性粒细胞降低或血小板计数下降，尤其对于疗程超过10天的患者。建议每3-5天复查血常规，若出现粒细胞缺乏（<0.5×10⁹/L）需立即停药。
3、凝血功能
部分患者可能出现凝血酶原时间延长，尤其是合并营养不良、肾功能障碍者。用药期间需监测PT、APTT及纤维蛋白原水平，必要时补充维生素K。重症感染者需注意弥散性血管内凝血指标变化。
4、中枢神经系统症状
肾功能不全患者药物蓄积可能诱发头痛、震颤、肌阵挛甚至癫痫发作。需密切观察神经精神症状，监测脑电图异常，必要时进行血药浓度检测。癫痫病史者需加强丙戊酸钠血药浓度监测。
5、病原学检查
治疗期间需定期复查细菌培养及药敏试验，评估感染控制情况。对于脓毒症患者应监测降钙素原、C反应蛋白等炎症指标，指导抗菌药物疗程调整。
用药期间出现寒战、皮疹等过敏反应或严重腹泻需立即就医。患者应严格遵循医嘱完成血样采集和检查，不得因症状缓解自行停药。医务人员需根据监测结果及时调整给药方案，避免二重感染发生。