刘洋副主任医师

南昌大学第二附属医院  儿科

幼儿阑尾炎有哪些治疗方法

幼儿阑尾炎的治疗方法主要包括手术治疗、抗生素治疗、术后护理、补液治疗以及疼痛管理,需根据病情严重程度和个体情况选择。若病情进展较快或出现穿孔,需尽快干预。

1、手术治疗

腹腔镜阑尾切除术是常用方法,具有创伤小、恢复快的特点。对于复杂病例或存在腹腔粘连的患儿,可能需进行开腹手术。手术可直接切除病变阑尾,避免感染扩散。

2、抗生素治疗

术前术后需使用广谱抗生素控制感染,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。对于早期单纯性阑尾炎且无手术条件的患儿,可能需先进行抗感染治疗。

3、术后护理

保持切口清洁干燥,术后24小时内需禁食,逐步过渡到流质饮食。需监测体温及腹部体征,观察有无肠粘连、切口感染等并发症,遵医嘱进行下床活动促进恢复。

4、补液治疗

急性期患儿常因呕吐、禁食导致脱水,需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、乳酸林格氏液等维持水电解质平衡,必要时补充钾离子。

5、疼痛管理

术后可使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓剂等儿童适用镇痛药物。需避免使用阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物,用药间隔时间需严格遵医嘱。

幼儿阑尾炎易发展为穿孔性阑尾炎,发病48小时内手术效果最佳。家长发现患儿持续右下腹痛伴发热、呕吐时,应立即就医。术后需注意避免剧烈运动,饮食应从米汤、稀粥逐渐过渡到正常饮食,定期复查血常规评估恢复情况。

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