姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

痛风急性发作严重吗

痛风急性发作是否严重需要根据具体情况判断。多数情况下,及时治疗后症状可较快缓解,但若反复发作或未规范治疗,可能造成关节损伤等后果。

痛风急性发作时通常表现为关节剧烈疼痛、红肿、局部温度升高等症状,常见于第一跖趾关节,可能影响正常活动。这种急性炎症反应属于机体对尿酸盐结晶沉积的免疫应答,通过规范使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,多数患者可在24-48小时内缓解症状。

但如果每年发作超过3次,或未按医嘱进行降尿酸治疗,尿酸盐结晶可能持续沉积形成痛风石,导致关节骨质破坏和畸形。约1/3的痛风患者可能出现肾脏损害,表现为尿酸性肾结石或肾功能异常。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病患者,发作时可能加重原有病情。

急性发作期间需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议达到2000ml以上。建议在风湿免疫科医生指导下制定个体化治疗方案,发作期过后应规律服用降尿酸药物,定期监测血尿酸水平,将数值控制在360μmol/L以下为宜。

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