姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

尿酸高如何降低

尿酸高的治疗方法主要包括调整饮食、增加饮水量、适度运动、药物治疗以及处理并发症等,需根据具体病情选择合适方案。

1、调整饮食

需限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。避免饮酒及含糖饮料,适当增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果的摄入,有助于减少尿酸生成。

2、增加饮水量

每日饮水量建议达到2000-3000ml,可通过增加排尿量促进尿酸排泄。可选择白开水、淡茶水或苏打水,但肾功能异常者需遵医嘱调整饮水量。

3、适度运动

每周进行4-5次有氧运动,如游泳、慢跑、骑行等,每次30-50分钟。运动可改善代谢功能,但需避免剧烈运动诱发痛风发作,运动后及时补充水分。

4、药物治疗

对于饮食控制效果不佳或尿酸水平持续高于540μmol/L者,可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成,或苯溴马隆片促进排泄。急性痛风发作时可用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片缓解症状。

5、处理并发症

若已出现痛风石、关节畸形或肾结石,需进行降尿酸治疗的同时,通过手术清除痛风石或碎石治疗。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病。

建议患者每3个月复查血尿酸水平,治疗期间避免自行服用利尿剂或阿司匹林等影响尿酸代谢的药物。出现关节红肿热痛或腰痛血尿等症状时,应及时到风湿免疫科或肾病科就诊。

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