史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

术后伤口发炎如何处理

术后伤口发炎如何处理

术后伤口发炎可通过清洁消毒、药物治疗、定期换药等方式处理,必要时需切开引流或进行抗感染治疗。若出现红肿渗液等感染表现,建议及时就医评估,避免延误病情。

1.清洁消毒

术后伤口发炎多与细菌感染有关,可用生理盐水冲洗去除表面分泌物,再用碘伏消毒伤口及周围皮肤。操作时需佩戴无菌手套,每日消毒2-3次,保持局部干燥清洁,避免沾水或摩擦刺激。

2.药物治疗

对于轻度感染,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素药膏。若伴有发热等全身症状,需口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片或左氧氟沙星片等广谱抗生素。

3.定期换药

渗液较多的伤口需每日更换无菌敷料,清除坏死组织。换药时应观察肉芽组织生长情况,若发现皮下波动感或脓腔形成,可能需要由医生进行专业清创术处理。

4.切开引流

形成脓肿的伤口需在麻醉下切开排脓,放置引流条促进脓液排出。严重感染可能需要进行细菌培养,根据药敏结果调整抗生素使用方案。

5.抗感染治疗

对于耐药菌感染或深部组织感染,可能需要静脉输注注射用头孢曲松钠、盐酸万古霉素等强效抗生素,治疗期间需监测肝肾功能及感染指标变化。

术后伤口护理需严格遵循无菌原则,避免过早沾水或剧烈活动。每日观察伤口愈合情况,若出现红肿范围扩大、渗液增多、异味或发热超过38.5℃等情况,应立即到普外科就诊。抗生素使用需全程遵医嘱,不可自行增减药量或停药,以免产生耐药性。

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