痛风与风湿病的区别主要在于病因、症状表现及治疗方法的不同。痛风是尿酸代谢异常引发的关节炎症，而风湿病多与自身免疫异常有关，属于系统性疾病。两者在发病机制和临床表现上存在显著差异。
1、病因不同
痛风主要由体内尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发炎症，常见诱因包括高嘌呤饮食、肥胖、遗传因素等。风湿病如类风湿关节炎，是因免疫系统错误攻击自身关节滑膜，引发慢性炎症和关节破坏，可能与感染、遗传、环境因素共同作用有关。
2、症状差异
痛风多急性发作于下肢大关节，特别是第一跖趾关节，表现为夜间突发的剧烈红肿热痛，可见痛风石形成。风湿病常累及手指、腕部等小关节，呈现对称性肿胀、晨僵超过1小时，随着病程进展会出现关节畸形，可能伴随肺纤维化、血管炎等全身症状。
3、治疗方式
痛风急性期常用秋水仙碱、双氯芬酸钠缓释片等消炎镇痛，慢性期需长期服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。风湿病需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，配合注射用英夫利西单抗等生物制剂控制病情，同时需要功能锻炼防止关节强直。
建议关节出现持续疼痛或肿胀的患者及时到风湿免疫科就诊，通过血尿酸检测、抗CCP抗体检测及影像学检查明确诊断。两种疾病均需规范治疗，擅自停药可能导致肾功能损害（痛风）或关节永久性畸形（风湿病）等严重后果。