徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

肌酐110umol/L该如何处理

肌酐110μmol/L需要根据具体原因采取复查监测、调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、透析治疗等处理措施。该数值可能提示肾功能轻度受损,需结合其他指标及临床表现综合判断,建议及时到肾内科就诊。

1、复查监测

肌酐水平受多种因素影响,如检查前进食大量肉类、剧烈运动等可能导致一过性升高。建议在调整饮食后2-3天复查肾功能,同时进行尿常规、肾脏B超、胱抑素C检测,必要时完善肾小球滤过率测定。

2、调整饮食

每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。减少高嘌呤食物摄入,每日食盐不超过5g,保持饮水量1500-2000ml。避免服用肾毒性药物,如非甾体抗炎药或某些抗生素。

3、控制基础疾病

对于高血压患者应将血压控制在130/80mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖需维持在7mmol/L以内。合并高尿酸血症者需将血尿酸控制在360μmol/L以下,可遵医嘱使用苯溴马隆片等降尿酸药物。

4、药物治疗

肾功能损伤者可使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药辅助治疗,配合服用α-酮酸片补充必需氨基酸。合并贫血时需使用重组人促红素注射液,同时补充铁剂和叶酸。

5、透析治疗

当肌酐进行性升高且肾小球滤过率低于15ml/min/1.73m²,或出现严重水肿、高钾血症等并发症时,需进行血液透析或腹膜透析。急性肾损伤患者可能需要临时性肾脏替代治疗。

发现肌酐升高后应避免剧烈运动和过度劳累,戒烟并限制酒精摄入。建议每3个月复查肾功能,观察指标变化趋势。伴有尿量减少、下肢水肿或血压急剧升高等情况时,需立即到急诊科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱调整用药方案,不可自行增减药物剂量。

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