20岁静脉曲张可能是遗传因素、久坐久站、缺乏运动等原因造成的，也可能与静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成等因素有关。建议及时到正规医院挂号就诊，进行详细检查，明确具体病因后根据病情进行针对性治疗。
1、遗传因素：如果患者的父母存在静脉曲张的情况，很大概率会遗传给下一代，导致静脉曲张的发生，一般会出现局部血管凸起、疼痛、酸胀等症状。
2、久坐久站：如果经常久坐久站，容易使静脉内压力持续增高，增加静脉瓣膜负担，容易引起静脉曲张，从而出现局部疼痛、血管突出等症状。
3、缺乏运动：如果经常不运动，容易使机体缺乏锻炼，使体内血液循环速度减慢，导致血管壁弹性下降，从而诱发静脉曲张，一般会出现局部肿胀、疼痛、血管明显等症状。
4、静脉瓣膜功能不全：如果患者局部受过外力冲击，容易损伤局部静脉瓣膜，导致静脉瓣膜功能不全，影响静脉血液回流，进而引发静脉曲张，一般会出现局部疼痛、酸胀等症状。
5、深静脉血栓形成：如果经常食用高脂肪食物，比如肥肉、炸鸡等，机体摄入过多的脂质，可能会增加血液粘稠度，导致深静脉血栓形成，引起静脉回流障碍，进而引发静脉曲张，一般会出现局部疼痛、红肿等症状。
在日常生活中，每天户外运动一小时，比如慢跑、跳绳、打球等，可以促进机体血液循环，有利于缓解静脉曲张引起的不适症状。