谢玉兰副主任医师

东南大学附属中大医院  普内科

急腹症时,超声检查可明确或排除哪些疾病

急腹症时,超声检查通常可以明确或排除腹腔内的各种炎症、梗阻、穿孔、出血以及妇科疾病等情况。平时需要时刻注意身体的变化情况,如果出现了明显的不适症状,应及时到医院就诊。

1、各种炎症:比如急性胆囊炎,超声检查可显示胆囊肿大、胆囊壁增厚、胆汁透声差,有时可见胆囊内结石。急性胰腺炎,超声检查可显示胰腺肿大、回声改变,周围可见液性暗区,有助于区分水肿型和出血坏死型胰腺炎。如果未见异常,可能说明体内不存在炎症。

2、梗阻:比如胆道系统结石,超声检查可明确结石的位置、大小及数量,并评估胆道梗阻情况。若是急性肠梗阻,超声检查可显示肠管扩张、肠腔内积液等梗阻征象。如果无异常,一般可以排除梗阻性疾病。

3、穿孔:比如消化性溃疡急性穿孔,超声检查可发现腹腔内游离气体,但直接显示穿孔部位较困难。急性肠穿孔、胆囊穿孔等疾病,通过超声检查可以发现存在腹腔内游离气体、胆囊壁不规则等间接征象,如无发现异常,可排除该类疾病。

4、出血:比如腹腔脏器破裂出血,超声检查可发现腹腔内积液,通过积液的性状可初步判断出血情况。如未发现出血,可排除相关疾病。

5、妇科疾病:比如异位妊娠,超声检查可明确孕囊位置,并评估病情严重程度。卵巢黄体破裂,超声检查可发现卵巢内血肿或盆腔积液等。若未发现异常,可能不存在这类疾病。

需要注意的是,超声检查也有一定的局限性,对于某些疾病可能无法直接显示或诊断困难,患者还需要结合其他检查手段进行综合判断。

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