退热栓40℃2小时了没退热，可能是药物吸收差、机体缺水、药物选择不当造成的，但不排除是用药错误、合并细菌感染等原因所致，需要及时去医院进行检查，然后在医生的指导下进行针对性治疗。
1、药物吸收差：可能会导致药物无法有效地进入血液循环，也容易影响药物发挥作用。建议遵医嘱采取物理降温措施，如用热毛巾擦拭额头、腋下等部位，以辅助散热。
2、机体缺水：患者在发热时体内水分蒸发较快，若未及时补充水分，可能导致机体内缺水，影响散热效果。患者应多喝水，以补充体内水分，促进散热和药物代谢。
3、药物选择不当：不同的退热栓成分和剂量可能有所不同，部分患者可能对某种药物成分不敏感或存在过敏反应，导致退热效果不佳。建议在医生指导下更换适合的退热药物，比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒、阿司匹林肠溶片等，并注意观察患者的反应。
4、用药方式错误：退热栓需要正确塞入肛门一定深度，若放置位置不正确或深度不够，可能影响药物的溶解和吸收，需要严格按照医嘱或说明书中的用药方式操作。
5、合并细菌感染：高热可能会降低自身的抵抗力，此时更容易受到细菌感染，从而产生较多的炎症因子，也可能会干扰到正常的体温。建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
在日常生活中，需要做好防护工作，避免出入人口较密集的场所，还要及时增减衣服。