晚上做梦哭得很伤心可能和心脾虚弱有关，但也不排除是肝气郁结、痰火扰心、阴虚火旺、气血不足等原因引起的。患病后要及时到医院检查，在医生指导下进行针对性治疗。
1、心脾虚弱：长时间过度劳累或者情绪压力大，可能会引起心脾虚弱，导致神志不宁，睡梦中会出现哭泣的情况。可以遵医嘱服用人参健脾丸、归脾丸等药物治疗，能够改善病情。
2、肝气郁结：如果存在肝气郁结的症状，可能会导致气机不畅，影响情绪的调节，从而出现睡梦中哭得很伤心的现象。可以遵医嘱服用红花逍遥片、逍遥丸等药物，能够疏肝理气。
3、痰火扰心：该疾病是痰火内盛，扰乱心神的病理变化。患病期间由于心神不宁，可能会出现晚上做梦哭泣的情况。可以遵医嘱服用牛黄清心丸、心速宁胶囊等药物，能够清心化痰。
4、阴虚火旺：如果体内阴液不足，无法制约阳气，可能会导致阳气偏亢。患病期间会出现五心烦热、潮热盗汗、做梦哭得很伤心等症状。可以遵医嘱服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物，可以滋阴补肾。
5、气血不足：气血是维持人体生命活动的基本物质，如果气血不足容易导致心神失养，出现情绪失控的情况，也可能会出现上述症状。可以遵医嘱服用补气和血胶囊、人参养荣丸等药物，能够改善病情。
在日常生活中，要多注意休息，避免过度劳累，饮食要以清淡、易消化为主，避免吃辛辣刺激性的食物。