谢玉兰副主任医师

东南大学附属中大医院  普内科

肾功能不全出现尿蛋白怎么回事

肾功能不全出现尿蛋白可能与药物性肾损害、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因有关,需要到医院就诊,在医生指导下根据病因进行针对性治疗。

1、药物性肾损害:主要是由药物引起的肾脏损伤。药物直接或间接作用于肾细胞,可能会导致肾功能异常,进而引起尿蛋白。需要在医生指导下使用呋塞米片、注射用布美他尼等药物进行治疗,促进水分排出,降低肾毒性。

2、肾小球肾炎:可能与感染、免疫力下降等原因有关,炎症因子刺激可导致血管毛细血管壁通透性升高,蛋白质漏出至尿液中,形成尿蛋白。可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,能够起到消菌杀炎的作用。

3、糖尿病肾病:血糖持续升高可能会导致肾小球滤过膜受损,通透性增加,血浆中的蛋白质进入尿液,也可形成蛋白尿。需要在医生指导下使用门冬胰岛素注射液,甘精胰岛素注射液等药物进行治疗,维持正常的血糖水平。

4、高血压肾病:高血压长期得不到控制,可能会导致肾小球内压力升高,肾小球毛细血管通透性增加,引起上述情况。需要在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行治疗,能够起到降血压的作用。

5、多囊肾:主要表现为肾脏多个囊泡状结构。囊泡压迫正常的肾组织,可导致肾功能逐渐下降,引起蛋白尿。必要时需要在医生指导下进行囊肿去顶减压术,通过开窗引流减轻囊腔内压力,缓解疼痛、腹部不适等症状。

在日常生活中,患者需要注意清淡饮食,严格控制盐的摄入,建议每天不超过6克,同时也要定期到医院进行复查,以便于了解自身的健康状况。

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