王远副主任医师

北京大学人民医院  外科

胆结石疼了一晚上,早上还疼怎么回事,怎么办

胆结石疼了一晚上,早上还疼可能与结石活动、炎症水肿有关,但也可能与结石嵌顿、胆道感染、胰腺炎等原因有关。建议及时前往正规医院进行相关检查,明确原因后选择合适的治疗方式,以免延误病情。

1、结石活动:胆结石在胆囊内活动,可能会刺激胆囊壁,引发胆囊的痉挛性疼痛,通常表现为右上腹的阵发性绞痛,有时会放射到肩部和背部。如果结石持续活动,疼痛可能会持续到早上。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

2、炎症水肿:胆结石可能会导致胆囊壁充血、水肿和炎症细胞浸润,容易引起胆囊疼痛,出现上述情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等药物治疗。

3、结石嵌顿:胆结石嵌顿在胆囊管或胆总管中,容易导致胆汁流动受阻,可能会引起胆囊或胆总管的扩张,增加胆囊内的压力,从而加剧疼痛。如果结石嵌顿时间较长,疼痛可能会持续存在。患者可遵医嘱口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片、排石颗粒等药物治疗。

4、胆道感染:当胆结石阻塞胆管时,可能导致病原菌在胆管内滋生,从而引发胆道感染,容易对周围组织造成刺激,引起持续性疼痛,还可能会伴随身体发热、寒战等现象。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物治疗。

5、胰腺炎:胆结石长期存在或治疗不及时,可能引发胰腺炎,疼痛可能会更加剧烈和持续,且难以通过一般方法缓解。患者可遵医嘱口服硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片、哌替啶片等药物治疗。

在日常生活中,要多注意休息,避免过度劳累,饮食要以清淡、易消化为主,避免吃辛辣刺激性的食物。

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