压缩性腰椎骨折需排除椎管内占位,无占位可做椎体成形术治疗,有占位则手术治疗配合内固定。
- 腰椎出现压缩性骨折,多见于中老年人一般伴有明显的骨质疏松,出现腰椎压缩性骨折以后,需要进行相应节段椎体的相关的检查,包括x光片核磁和CT。
- 要排除是否有骨折所导致的椎管内占位可能,如果不伴有椎管占位,且椎体的后缘没有骨折,考虑行椎体成形术治疗,即向椎管内注射骨水泥,促进压缩椎体的膨胀,然后纠正压缩畸形。
- 如果椎管内有占位的患者,一般椎管占位超过1/3以上,均可以考虑手术治疗减压,减少椎管的神经的压迫,
- 同时给予相应的内固定,促进局部脊柱的稳定性,促进骨折的愈合,手术治疗以后在三个月或更长的时间,通过射片复查观察骨折愈合的情况。