宫腔残留引起的恶露快干净了有鲜血可药物、清宫治疗,无宫腔残留需考虑感染,做抗感染治疗,还要注意绒癌。
- 恶露快干净了又有鲜血,要做好鉴别诊断再给予处理,首先要做B超检查除外宫腔残留,如果确实有宫腔残留要手术清宫,当然小的残留药物治疗也有效,可以给予前列腺素类药物促进宫缩。
- 如果B超提示正常没有宫腔残留,一般要做妇科检查以除外产后感染,如果查体发现附件区增厚压痛、子宫压痛,是产后感染的表现,感染也容易引起阴道出血,这时要给予抗生素抗感染治疗,必要时要给予活血化瘀类的中药辅助。
- 产后如果有出血,必要时也要检查血hcg水平,以除外绒癌等滋养细胞疾病,这种情况非常罕见,产后出血也要做妇科检查,除外宫颈息肉等宫颈病变,除外这些特殊情况,产后少许出血是子宫复旧不良的表现,一般给予益母草、云南白药胶囊等药物对症治疗,就会好转。