心肌酶正常提示心肌细胞没有损害,可以初步排除一些引起心肌细胞损害的疾病。不过心肌酶在一些疾病发病早期并不一定能表现出来,还需结合其他辅助检查综合判断,同时注意定期复查。心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称,一般有乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、谷草转氨酶、α-羟丁酸脱氢酶,心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。
1、乳酸脱氢酶升高,多考虑心肌梗死。
2、肌酸激酶升高,多考虑各种类型进行性肌萎缩、急性心肌梗死等。
3、肌酸激酶同工酶升高,多考虑心肌梗死、肌营养不良、多发性肌炎、混合型结缔组织病、洛杉矶疹热、心绞痛等。
4、谷草转氨酶升高,多考虑心肌梗死、中毒性肝炎、肌炎、肾炎、胸膜炎、肺炎等。
5、α-羟丁酸脱氢酶升高,多考虑心肌梗死、活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等。