张媛媛副主任医师

北京大学人民医院  消化内科

幽门螺杆菌四联疗法用量

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四联疗法中药物的具体使用剂量建议遵医嘱进行,或根据说明书推荐剂量使用。幽门螺杆菌四联疗法是使用四种药物联合治疗根除幽门螺旋杆菌,包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素。 其中质子泵抑制剂有埃索美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,临床最常用的是奥美拉唑或泮托拉唑。铋剂主要是枸橼酸铋钾,抗生素类药物需要选择两种药物可以配伍使用的药物,如果没有过敏情况优先选择阿莫西林及克拉霉素组合。对于克拉霉素高耐药率地区的患者,可以考虑阿莫西林和甲硝唑组合。其他的抗生素类药物还有替硝唑、呋喃唑酮100mg、四环素、左氧氟沙星等,需要根据患者的具体情况、有无药物过敏史或者进行药敏试验等进行选择。 四联疗法使用周期14天,不建议延长治疗时间,停药后4周-6周可以门诊复查幽门螺杆菌清除的情况。

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