宗伟副主任医师

陕西省人民医院  消化科

雷贝拉唑钠肠溶片的作用

视频内容

  • 雷贝拉唑是我们临床上,经常用到的一种抑酸药物,
  • 雷贝拉唑也属于质子泵抑制剂,就是我们所说的ppi制剂,
  • 这类的药物除了雷贝拉唑以外,我们还经常,最常用到的就是奥美拉唑,当然了还有一些兰索拉唑,泮托拉唑甚至艾司奥美拉唑,这一类的药物。
  • 有证据有研究表明,雷贝拉唑对肝脏p450酶,也就是CYP2C19这个通路的影响,是最小的,它不通过CYP2C19通路代谢了,
  • 所以在临床上,它不会阻断,比如说我们阿司匹林,或者氯吡格雷在肝脏的一个吸收,
  • 对于我们长期口服阿司匹林,长期口服氯吡格雷,这一类的心脑血管类的患者,
  • 如果需要口服抑酸药的话,我们还是建议口服雷贝拉唑这一类的药物,以减少两个药物相互的竞争,相互的干预。
  • 当然了除了雷贝拉唑以外,我们还有泮托拉唑,对肝脏的CYP2C19通路的影响,也相对来说是比较小的,
  • 所以雷贝拉唑,泮托拉唑,对于心脑血管疾病的患者来说,是作为首选的抑酸药物的。
  • 我们服用抑酸药物,有一部分患者是因为,胃酸分泌过多,有一部分患者是因为消化道出血,
  • 还有一大类的患者是因为幽门螺杆菌的感染,
  • 幽门螺杆菌感染以后,我们需要服用两种,一种是抑酸药物,一种是保护胃粘膜的药物,
  • 同时他如果有心脑血管疾病,服用阿司匹林,服用氯吡格雷的这类的药物的患者,
  • 我们建议,在这种抑酸药物的选择上,我们建议选择雷贝拉唑,或者说是泮托拉唑。

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