渗血性心包炎的体征是什么
渗血性心包炎的体征是什么
病情描述：
医生回答：
渗血性心包炎的临床表现与心脏积液的多少有关,轻的可维持正常的血流动力学,重的可导致循环障碍或衰竭。渗血性心包炎的体征:心脏叩诊浊音界向两侧扩大,均为绝对浊音区;心尖部搏动弱,位于心浊音界左缘内侧,或不能扪及;心音微弱而遥远;当有大量积液时,可出现左肩胛骨下腔内浊音及左肺受压所致的支气管呼吸音;少数病例,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音。高渗可使收缩压下降而舒张压变化不大,故脉压减小。根据心压升高的程度,脉搏可以正常,也可以减弱,也可以出现奇脉。严重的渗出会导致静脉回流受阻,出现颈静脉怒张,肝肿大,腹水和下肢水肿。
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