NT检查怎么做

01NT检查怎么做

对孕11~14周的孕妇进行经阴道超声检查，以测量胎儿颈部透明带厚度。那么，NT检查应该怎么做呢？下面，小编将为大家介绍NT检查的4个步骤。

1、超声检查时，首先对胎儿进行头臀长（CRL）及双顶径测量确定超声孕周，然后顺序检查胎儿结构，观察一些重要的指标如胎心、胎动、脐带与胎儿链接部位、胎儿四肢发育、颅内脉络丛等，以除外胎儿异常如前脑无裂畸形、脉络丛囊肿、脐疝及其它发育异常。

2、颈部透明带厚度于胎儿长轴矢状切面进行测量，测量时胎头与脊柱呈一直线。放大倍数调节至胎儿躯体占屏幕大小的3/4左右。测量点放置于两条高回声线的内侧缘进行测量，这两条高回声线分别代表皮肤回声及脊椎表面软组织回声，其间部分即为颈部透明带。

3、取胎儿长轴矢状切面，胎体呈自然屈曲位，测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，从皮肤层的内缘至筋膜层的外缘，测量3次，取最厚的值。

4、如果测得胎儿颈部透明带厚度≥3mm（或≥2.5mm且根据胎儿头臀长推算出的妊娠周数<12周），则建议孕妇接受羊水或绒毛穿刺检查，以进行胎儿染色体核。

02NT检查多少钱

NT是nuchaltranslucency的缩写，指的是“颈项透明层”，也就是胎儿颈椎水平矢关切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度。颈项透明层检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。那么，做NT检查多少钱呢？

其实，不同的地方价格可能不同，大致上是100元到400元之间，影响NT检查费用的因素主要分为两种：

1、选择医院：

一般来说，选择大型的医院，因拥有先进医疗设备、资深的产科主任，顺产价格相对比一般的门诊部、小型医院来说都会比较贵，但是会更有安全保障。因此产科专家建议妈妈们做NT检查一定要选择正规的大型综合医院。

2、是否属于医保单位：

有的医院是属于医保定点单位，做NT检查的妈妈如果有生育险的话可以进行报销，但报销的额度每个医院是不一样的。但是要值得注意的是，做相关产检必须要在生育险规定的范围内进行检查，否则是报销不了的。

03NT检查应对措施

一旦孕妇被检测出NT值偏高，则提示胎儿有较大的可能患有唐氏综合征或其他身体缺陷，此时最好的方法是做一个绒毛活检或羊水穿刺的诊断性检测，进一步明确病情。那么，NT检查应对措施有哪些？

如果孕妈妈的NT测量值是3.4mm，孕妈妈先不要着急。首先这个值不一定是真的增高了；其次，即使真的增高了，NT也只是筛查，不是确诊试验，所以也就不是终止妊娠的指征。一次的NT测量3.4mm，不代表胎儿就是有问题的。如果有条件可以去做无创基因检查，或者做有创的产前诊断，来看看是不是存在染色体畸形。

如果染色体是正常的，那么，应该注意胎儿心超的随访检查。同时，因为NT增厚可能和其他一些畸形有一定相关，所以也是孕中期三维B超检查的指征。

颈后透明带扫描的检测时间在孕早期，这个时候如果检测出异常，孕妇还可以及时做绒毛活检，并及早得知结果。如果孕妇不知道该怎么做，可以等到孕16周再去做一个羊水穿刺，也可以直接向医生咨询更多信息和建议。

04NT值正常范围

对于NT检查的结果，颈后透明带通常随宝宝的生长而相应增长，那么，NT值正常范围是多少呢？

在中国，医生认为颈后透明带大于3毫米为异常。如果颈后透明带较厚，并不意味着宝宝一定有问题。一些正常宝宝的液体也较多。虽然2.9毫米是正常范围的上限，但是十有八九测量值在2.5～3.5毫米之间的宝宝都是完全正常的。

颈后透明带越厚，宝宝患病的风险越高。如果厚度已经达到了6毫米，那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险。幸运的是，会有这样厚的颈后透明带的宝宝不是很多。

颈后透明带通常随胎儿的生长而增长，在孕14周后会逐渐消失。在中国，医生认为颈后透明带大于3毫米为异常。由于个体情况不同，一些正常胎儿的体液也较多，容易影响测量结果。如果颈后透明带较厚，并不意味着胎儿一定有问题。

如果NT测值接近3mm，孕妇需要决定是否进行进一步检查以明确患病风险。一般来说，颈后透明带越厚，胎儿出现异常的风险越高。如果厚度已经达到了6mm，建议进行后续的风险排查，及早明确病情。

05NT值偏高的原因

NT值超过正常范围，可能与以下几点有关：

1、正常胚胎发育过程中，颈部淋巴管与颈静脉窦在11~14周左右相通。相通之前，少量淋巴液积聚在颈部形成暂时性的NT增厚。正常胎儿在14周后应消退，如果颈部淋巴管与颈部静脉窦相通延迟，从而出现明显颈部淋巴回流障碍，淋巴液过多地积聚在颈部，NT增厚明显，甚至到孕中期发展为淋巴水囊瘤。

2、染色体核型正常的胎儿，有先天性心脏畸形时常出现NT增厚，可能与心功能衰竭有关。心功能衰竭时静脉回流障碍，导致颈静脉压升高，淋巴管内淋巴液回流受阻，淋巴液过多积聚在颈部，形成NT增厚。

3、唐氏综合征胎儿颈部皮肤细胞外透明基质增加，细胞外液被大量吸附于透明基质的间隔内，使颈部皮肤发生海绵状改变，形成NT增厚。

4、先天性膈疝，因腹腔内容物疝入胸腔使胸腔内压力升高，一侧肺内占位性病变，因该侧肺体积增大，造成纵膈移位静脉回流受阻，致死性骨骼畸形胸腔极度狭小胸腔内压力升高等都可使静脉回流受阻和静脉充血。当静脉血返流至颈部头部时，NT出现增厚现象。