绝经后卵巢恶性肿瘤的治疗方法

作者:养生小编  时间:2016-09-22 15:23:12  来源: 大众养生网

有时候我们感觉很多疾病离我们很远,就不会注意一些生活的细节。一旦自己得了绝经后卵巢恶性肿瘤。就十分害怕,不需要太惊慌失措,先平复情绪了解一下,然后开始积极治疗

  一、辨证施治

  1、气血瘀滞型

  (1)证候:腹部肿块,质坚硬,推之不移,按之不散,小腹疼痛,坠胀不适,面色晦黯,形体消瘦,肌肤甲错,神疲乏力,纳呆,二便不畅,舌质黯紫有瘀斑,脉细涩或弦细。多为中晚期病人。

  (2)治法:活血化瘀,理气止痛,兼扶正固本。

  (3)方药:自拟方。三棱15g,莪术15g,丹参20g,赤芍15g,川楝子15g,七叶一枝花20g,石见穿30g,元胡15g,乌药10g,木香10g,党参15g,黄芪50g,鸡内金15g。水煎服,日1剂。

  2、痰湿凝聚型

  (1)证候:腹部肿块,腹大(腹水)如怀子状,腹胀胃满,身倦无力,纳呆,舌质黯淡,苔白腻,脉滑。多为中晚期伴有腹水。

  (2)治法:健脾利湿,化痰软坚。

  (3)方药;苍附导痰汤加减。苍术15g,茯苓15g,半夏10g,附子15g(先煎),胆南星10g,陈皮10g,薏苡仁30g,三棱15g,莪术15g,枳壳15g,香附10g,黄芪40g,党参15g,绞股蓝40g。水煎服,日1剂。

  3、湿热瘀毒型

  (1)证候:腹部肿块,腹胀,口苦咽干不欲饮,大便干燥,小便灼热,或伴有不规则阴道流血,舌质黯红,或红紫,苔厚腻或黄腻,脉弦滑或滑数。多见于卵巢癌晚期。

  (2)治法:清热利湿,解毒散结。

  (3)方药:五苓散加减。白术15g,泽泻15g,猪苓20g,桂枝10g,龙葵15g,半枝莲20g,白花蛇舌草20g,大腹皮15g,车前子10g,白英15g,瞿麦15g,薏苡仁30g,黄芪30g,莪术10g,水煎服,日1剂。

  二、药物治疗

  1、为主要的辅助治疗

      因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,即使已广泛转移也能取得一定疗效。既可用于预防复发,也可用于手术未能全部切除者,患者可获暂时缓解,甚至长期存活。已无法施行手术的晚期患者,化疗可使肿瘤缩小,为以后手术创造条件。

  2、常用药物有铂类

      顺铂和卡铂。烷化剂:环磷酰胺、异磷酰胺、塞替派和苯丙氨酸氮芥(美法仑)等。抗代谢药:氟尿嘧啶。抗瘤抗生素类:放线菌素D、平阳霉素等。抗肿瘤植物成分类:长春新碱、紫杉醇等。近年来多为联合应用,并以铂类药物为主药。紫杉醇与卡铂联合方案是目前晚期卵巢癌理想的首选方案,临床有效率可达73%。腹腔内化疗能控制腹水,又能使种植病灶缩小或消失。药物可直接作用于肿瘤,局部浓度明显高于血浆浓度。

  3、手术治疗

      手术一经疑为恶性肿瘤,应尽早剖腹探查。术中先吸取腹水或腹腔冲洗液做细胞学检查;然后全面探查盆、腹腔,包括横膈、肝、脾、消化道、腹膜后淋巴结及内生殖器等。对可疑病灶及易发生转移部位多处取材作组织学检查。根据探查结果,决定肿瘤分期及手术范围。

  4、手术范围

      Ⅰa、Ⅰb期应作全子宫及双附件切除术。Ⅰc期及以上同时行大网膜切除术。肿瘤细胞减灭术是指对晚期(Ⅱ期及以上)患者应尽量切除原发病灶及转移灶,使肿瘤残余灶直径≤2cm,必要时切除部分肠曲,行结肠造瘘、切除胆囊或脾等,现多主张同时常规行腹膜后淋巴结清扫术(包括腹主动脉旁及各组盆腔淋巴结)。

  5、其他治疗

      放射治疗为手术和化疗的辅助治疗。无性细胞瘤对放疗最敏感,即使是晚期病例仍能取得较好疗效。颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感性。放疗主要应用60Co或直线加速器作外照射,也可在腹腔内灌注放射性核素作内照射,常用32P。卵巢恶性肿瘤的预后与临床分期、组织学分类及分级、患者年龄及治疗方式有关。老年患者免疫功能低,预后不如年轻患者。卵巢癌易于复发,应长期予以随访和监测。

生病的时候精神状态不好,确实需要身边的人用心照顾。看到上面的介绍,知道绝经后卵巢恶性肿瘤的患者,精神状态不是很好,身边的人要用心对待一下

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