现代社会生活中，人们的工作和生存的压力都非常大的，生活规律不健康，人们的身体状况很容易出现问题。散发性脑炎伴发的精神障碍最容易找上门，不用惊慌失措，下面小编给大家介绍一下
一、治疗
本组疾病经积极治疗一般预后较好。重型病例的病死率为22.4％～60％。一部分存活者遗留轻重不等的神经损害体征或高级精神活动障碍，复发率约为10％。
治疗以病因治疗为主，同时采用减轻组织病理反应、恢复受损功能，给予积极的对症治疗、支持治疗、护理及康复期治疗的综合治疗措施。
1、一般治疗：注意卧床休息，生活有规律，防止自伤、伤人、毁物、自杀。给予高蛋白质、高维生素饮食，维持水、电解质及酸碱平衡，吸氧、吸痰。预防褥疮、坠积性肺炎及泌尿系感染。
2、药物治疗
（1）抗病毒化学疗法，由于病毒仅在细胞内繁殖，末期才出现典型症状，故提倡在感染极早期用药才较有效。
如下介绍已试用的几种。
①碘苷（疱疹净）：用于治疗单纯疱疹病毒脑炎有一定疗效。剂量为50～100mg/（kg·d）加葡萄糖液静滴，3～5天为1疗程。
②阿糖胞苷：用于水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒及巨细胞病毒感染。剂量1～8mg/（kg·d）静注或静滴，连用3～5天。
③阿糖腺苷：对单纯疱疹病毒最有效。剂量为10～15mg/（kg·d），6～12h内静滴完，用3～5天。副作用有恶心、呕吐、造血功能障碍等。
④阿糖腺嘌呤：主要用于疱疹性脑炎。剂量为15mg（kg·d），每天静滴12h，共10天。
⑤阿昔洛韦（无环鸟苷）：已在临床使用，可能在治疗单纯疱疹病毒脑炎方面其是有效的药物。剂量及用法为每次5mg/kg，每8小时静滴1次，连续7天为1疗程。但单纯疱疹病毒对阿昔洛韦可产生耐药性。副作用为谵妄、震颤、皮疹、血尿、转氨酶暂时性升高等。
⑥利巴韦林（病毒唑）：0.5～1g/d，小儿20～30mg/（kg·d），静脉滴注，连用7～10天。
⑦大蒜注射液：40～80ml，静滴，1次/d，15～30天为1疗程。
上述药物均有胃肠道反应、骨髓造血功能抑制、脱发、肝功能损害等毒性作用，有些可造成较持久和严重的不良结果，应引起重视。
能选择抑制病毒而又不影响细胞的核酸或蛋白质的代谢，是最理想的药物，已报告有盐酸胞胍，羟苄唑（羟苄苯异咪唑）。最近有报道核酸酶（nuclease）可获良效。也有用四环素族等广谱抗菌药物及乌洛托品（40％5ml静注，1次/d，7～10天）。
（2）免疫疗法：近年来研究证明病毒感染伴发的组织损害，其中部分是免疫反应的结果，故发展了免疫治疗。
①干扰素（interferon）及其诱生剂：近已确定干扰素及其诱生剂能抑制病毒血症并防止病毒侵入脑部，故在感染病毒后潜伏期使用，效果较显著。近来还在研究诱生干扰素的增效剂，以期提高疗效。
②转移因子：适用于免疫缺损患者，通过逆转细胞的免疫缺陷，可使疾病缓解。有人用来治疗急性病毒性脑炎有些效果。
③肾上腺皮质激素：已知此类激素是免疫抑制剂，能破坏或减少淋巴细胞、抗B和T细胞的功能，还能抑制炎症反应、干扰素和抗体形成；且也能改变神经胶质、胶质瘢痕而使脑组织再生。故有其利弊。尽管临床上应用已久，但目前意见尚未完全一致。考虑激素有抗炎、消水肿、稳定溶酶体系统而防止抗原抗体反应时产生有害物质，因此在适当时机上使用，且掌握适当的剂量和疗程，还是有治疗价值的。有不少人主张早期、大剂量、短疗程的方法。一般用地塞米松15～20mg加糖盐水500ml，1次/d，10～14天，改口服，渐减量。
（3）人工冬眠疗法：对于高热、躁动不安及癫痫不能控制者，氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg和哌替啶（杜冷丁）100mg混合，每次半量肌注。
（4）中医中药治疗：
①急性期：用涤痰汤加味或在涤痰汤、白虎汤和犀角地黄汤的基础上重用清热凉血的犀角（10g）和生石膏（60～150g），加用板蓝根、板蓝根（大青叶）。高热昏迷者，可配用安宫牛黄丸或紫雪。
②恢复期：补气、补血、养阴。但恢复期患者，虽元气已衰，但余邪未尽，故切忌用过于温补腻滞之方，以免影响病情的恢复。亦可用生脉散加味。
（5）给予促大脑代谢合剂：28.75％谷氨酸钠20ml或醋谷胺（乙酰谷氨酰胺）200mg～400mg，三磷腺苷（ATP）40mg、辅酶A100U、烟酸（烟草酸）100mg、维生素C3g，加入50％～10％葡萄糖250～500ml中静脉点滴，1次/d，15～30次为1疗程。口服吡拉西坦（脑复康）、维生素B1、维生素B6等以促进脑功能的恢复。
积极的支持疗法，营养护理十分重要，早期给予高热量高蛋白高维生素的饮食，宜少量多次。
（6）对症治疗：应积极治疗患者出现的脑水肿、癫痫发作、高热、精神症状。对有严重抽搐、高热、脑水肿者，应给予物理降温及脱水治疗（可用甘露醇、呋塞米等静脉点滴）。20％甘露醇250ml静滴，半小时内滴完，1次/6h；或20％甘露醇250ml加地塞米松10mg静滴，呋塞米（速尿）20～40mg，1次/d。抗癫痫药，地西泮（安定）10～20mg静注，或100～200mg加5％葡萄糖500ml，于12小时内缓慢静滴。体温39℃以上可用酒精或冷水擦浴，高热不退者可用冰水擦浴、冰水灌肠、头戴冰帽等方法降温，或可用氯丙嗪25mg加入5％葡萄糖500ml静滴，复方氨基比林药物降温。对有精神症状者，使用抗精神病药应慎重，因脑器质性病患者对抗精神病药敏感，以小剂量缓慢加药为宜。体质好或青壮年可肌内注射，一般口服氯丙嗪每天50～150mg或奋乃静10～20mg：肌内注射可给氯丙嗪、异丙嗪（非那根）各12.5～25mg。症状较轻或恢复期者，酌情给予抗焦虑药，但应注意依赖性的产生。精神症状迁延者用胰岛素低血糖治疗可取得一定疗效。昏迷者可给苏醒剂，如氨乙异硫脲（乙胺硫脲、克脑迷）1g溶于5％葡萄糖500ml静滴，40滴/min，1次/d，1～2周为1疗程；或胞磷胆碱（胞二磷胆碱）200～600mg溶于5％葡萄糖500ml静滴，1次/d，1～2周为1疗程。促进脑代谢药物三磷腺苷（ATP）、辅酶A、细胞色素C、醋谷胺（乙酰谷氨酰胺）、B族维生素、维生素C等也可应用。
国内有报道用高压氧治疗，有效率可达90％以上，1次/d，连续10次为1个疗程。每疗程间隔3～5天。病程在40天以内者有效率可达95％以上。早期采用高压氧治疗可减轻症状，脑电图可见改善。
慢性期及后遗症期，应进行特殊教育、劳动训练和功能锻炼，以促进康复。
二、预后
多数呈急性起病，有时为亚急性。本组疾病一般预后较好。根据不同的报道，病死率为0％～30％，平均为10％。多数病例经过治疗后病情好转。有不少病例，虽症状严重呈深昏迷去皮质状态，但急性期后恢复迅速，后遗症轻微。约有10％复发，复发与首发可间隔数周到数月，复发时的临床表现与初发时基本相同。推测可能是在恢复期病毒潜伏于脑内一定部位，当机体抵抗力降低时，病毒再趋活跃。有的病例发生新的病灶，则提示多发性硬化的可能。可遗留程度不同的神经衰弱综合征、智能障碍、运动及言语障碍、抽搐发作、行为障碍及人格障碍，持续数月至数年之久。
单纯疱疹脑炎较非单纯疱疹脑炎的预后差，有报道前者的自然病死率为70％，采用阿糖腺苷治疗的病死率为40％。瑞典有报道，用阿昔洛韦治疗6个月内病死率仅19％。
看完上面关于散发性脑炎伴发的精神障碍的介绍，你可以放心了吧其实很多时候，我们面对一些谣言或者疾病的说法时，千万要让自己冷静别自己吓唬自己。本来没病的你，却被别人误导，造成严重的后果
