小孩脚背骨头凸起有可能是生理现象、腱鞘囊肿、外伤等因素所致。
1、生理现象：每个人的体质状态是不一样的，生长的情况也不同，所以有一部分的人群在生长的过程中就有可能会出现骨头突起，属于正常的，不需要做治疗。
2、腱鞘囊肿：在局部长期受到摩擦之后，就有可能会导致腱鞘囊肿的发生，会引起局部有一个明显的脓包，并伴有凸起感。可以到医院通过手术切除的方法来做治疗。
3、外伤：小孩脚背在受到外力撞击之后就有可能会导致骨骼受损，也可能会造成局部骨头有明显的凸起，一般需要通过切开内固定修复手术的方法治疗。
除了以上原因，也不排除是骨骼生长畸形等因素作，还需要到医院做检查才可以具体的明确病因。
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