急性尿道炎是非常常见的一种生殖感染疾病,它主要是尿道梗阻,如尿道狭窄,包茎、后尿道瓣、尿道内异物、肿瘤、结石、尿道损伤、异物、梗阻,使尿液冲洗作用减弱等都易诱发急性尿道炎。而它由于致病菌不同也被分为很多种类的尿道炎。急性尿道炎可以分为一般的细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。不同种类的尿道炎也有不同的发病原因。常见的有:
一、细菌性尿道炎是由各种细菌入侵尿道(例如:大肠杆菌、类淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌等)引发的。
二、淋菌性尿道炎是经由不卫生的性生活,由奈瑟淋病双球菌引发的。主要表现为:感染上淋菌性尿道炎后,通常有2~5天的避让期,刚开始发病时症状为尿道口红肿、发痒,有轻微刺痛,紧接着便出现尿道口脓性分泌物,并且渐渐加剧,病人尿道口时常被分泌物封住,这个时候倘若不采取特殊治疗,可变为慢性淋菌性尿道炎,一部分患者可继发前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
三、尿道炎种类还有非淋菌性尿道炎。手淫习惯、房事过度、抽烟、饮酒、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、长时间留置导尿管、尿道异物等,使尿道受压、受损伤,导致局部淤血、缺血、缺氧,使尿道粘膜抵抗力下降,容易感染发病。
由于急性尿道炎症状轻微不影响正常生活,感觉急性尿道炎是小毛病,这样时间一久,就变成慢性尿道炎了。这时就会出现许多并发症。
如男性可并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输卵管梗阻,精子数量质量都降低,阳萎、早泄、男性不育等;女性可并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎,严重的尿道炎甚至会导致女性不孕症或流产、死胎、宫外孕、新生儿低体重、脓滴眼、呼吸道感染等。
女性泌尿生殖系统结构的特殊性,女性的尿道较男性短且宽弛,细菌易于进入。尿道炎的危害可以影响身体和日常生活。急性尿道炎可引起各种不适症状。病菌在感染尿道后,会在尿道上造成脓疡,日后结疤的结果会使尿道狭窄,病患会感到小便困难及尿流细小。另外,分泌物增多,外阴瘙痒等症状,让不少女性尴尬不已。急性尿道炎可引发不孕症,摄护腺可能受到侵袭产生摄护腺炎,病患会有会阴部疼痛及下背部疼痛的症状,严重时会导致不孕。急性尿道炎的危害可造成关节炎。感染严重时,细菌侵犯到膝关节内会造成关节炎。影响后代:受感染的妇女生出来的孩子可能会患上结膜炎。女性患有急性尿道炎若是不及时的治疗,很容易引发女性的宫颈疾病,例如:宫颈炎症、宫颈糜烂等,并且还很容易引发女性的输卵管炎症、盆腔炎症、子宫内膜炎症等等的情况.
急性尿道炎在男病人中的超重症状是有较多尿道分泌物,序幕为粘液性,渐渐变为脓性,在女病人中尿道分泌物独特。无论男女,排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。迟缓尿道炎尿道分泌物渐渐缩减,或者仅在清晨第一次排尿时,可视在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期明白着,部分病人可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引发膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处置不当,可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中,纤维化则可引发尿道狭隘。男性在不洁性交后1-3周出现尿道少量白色分泌物或底裤污秽,晨起尿道口有被分泌物干枯后产生的痂膜封口,排尿时尿道轻微灼热感、刺痒感时都要接受检查。女性患者症状更不典型,很多妇女都误以为是妇科病的症状而不重视,常见有:白带增多、外阴微痒、尿轻微灼热、尿道口轻微不适、长时间未发现者可出现双下腹隐痛(与月经周期无关)、月经紊乱等症状。如果有久治不愈的妇科病,建议作有关非淋菌性尿道炎、阴道炎方面检测,以弄清病因,根治疾病。
急性尿道炎,男女都可发病男性多与前列腺炎同时存在;女性尿道短,病菌更容易侵入该病是一种常见病,多发病,发病率约占人群中的30%--45%左右可采取一些措施来预防:
1.养成洗手习惯:调查发现,人的双手粘有大量病原微生物,如衣原体、支原体等,它们可通过解便这一环节侵入尿道引起感染,所以养成良好的卫生习惯也是至关重要的,特别是饭前与便后
2.经常清洗外阴和肛门:清洗时要讲究顺序,先洗外阴再洗肛门,切不可反其道而行之;毛巾及盆要专人专用,否则细菌很容易侵入尿道口
3.选择高质量的洗液和卫生巾:一定要购买正规厂家的产品,以免劣质产品破坏人体的正常菌群,反而降低局部的抵抗力购买卫生巾要注意产品质量,且不宜久存,以免滋生细菌,引发外阴和阴道感染,当出现外阴瘙痒、白带增多的症状时应及早去看医生
4.尽量多喝水:临床证明,每天大量饮水,2-3小时排尿一次,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法因此,这一无公害的办法在尿道炎发作前期或缓解阶段有着不可替代的作用
5.讲究个人卫生:要勤洗澡,不提倡洗盆浴,衣物要单独存放;要经常换洗内裤,特别是新内裤或长久不穿的内裤,穿之前要清洗晾晒;穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤,尽量少穿紧身裤或牛仔裤,多穿透气性好的裙装,这对保护女性身体健康是非常重要的
6.选择棉质内裤:避免穿紧身裤及内裤,选择吸汗舒适的棉质内裤以保持阴部清洁干爽,减低细菌生长的机会
急性尿道炎是非常常见的一种生殖感染疾病,它主要是尿道梗阻诱发。而它由于致病菌不同也被分为很多种类的尿道炎。急性尿道炎可以分为一般的细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。急性尿道炎常做的化验检查:
1.尿常规 检查见白细胞增多或呈脓尿,伴有红细胞增多,少数呈肉眼血尿。尿三杯试验检查,可以发现第1杯内有大量脓细胞、红细胞存在,而第2杯、第3杯基本正常。初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿。尿道或阴道分泌物涂片检查,淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,见大量细菌生长。分泌物涂片及培养均未发现细菌者,即有支原体、衣原体感染的可能,可行特殊方法培养或做PCR检查。
2. 尿道分泌物涂片染色 尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌。
3. 尿道分泌物检查 尿道分泌物中革兰染色涂片检查可见多形核白细胞,在油镜(1000倍)下平均每视野≥5个为阳性。
4. 膀胱镜的检查 做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养
根据急性尿道炎病人身体情况,给予营养丰富的流质或半流质食物。增加饮水量,保证体液平衡并排出足够尿量,每日尿量应该在1500mL以上,促进细菌及炎性分泌物加速排出。对于急性尿道炎病人的饮食:
1、哪些食物对身体好:
急性尿道炎患者首先是要注意饮食营养,多食用含B族维生素丰富的食物:例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜,以保持大便通畅;宜多饮水。
2、哪些食物对身体不好应禁忌:
(1)忌辛辣食品
辛辣食品(辣椒、姜、葱、蒜等)多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,从而使本病症状加重。
(2)忌海鲜发物
腥膻之品,如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热,不利于炎症的消退,故应忌食。
(3)忌甜腻食物
油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等。
急性尿道炎治疗的关键是及时性,不能讳疾忌医,胡乱服用抗生素类药物而不尊医嘱,极容易转变为慢性尿道炎。患者应该大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物; 注意休息,急性期短期内避免性生活;使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛。
急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程。同时可以服用多靶点作用的中药提高自身免疫力。急性尿道炎可以采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程。慢性期间,若尿道外口或尿道内有狭窄,应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对长期反复发作,全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者,可考虑尿道局部用药。
急性尿道炎患者在治疗期间不许饮酒。当完成一个疗程后应进行随访。患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。