月经不调是妇科常见疾病,表现为月经周期或出血量的异常,病因可能是器质性病变或是功能失常,可能由诸多因素共同作用影响。引起月经不调的主要因素有以下几点:
1.神经内分泌功能失调:主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。
2.卵巢问题:育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能不好,常表现为有周期,但是周期缩短,或者月经出血比较多。
3.器质病变或药物等:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。
4.使用治疗精神病的药物、内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。
5.产后月经不调的原因:最常见的是哺乳会抑制卵巢排卵,使得产后月经恢复推迟。一般来说,女性产后月经不调是正常现象,产后刚恢复月经的前面几次可能会出现不调的现象,到后面会慢慢恢复正常。
6.心理情绪原因:情绪经常出现不稳定,容易焦虑、抑郁或者精神压力过大导致精神不振的女性,都会不知不觉发现月经规律出现异常,甚至出现长时间闭经的情况。
此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调,需检查辨别。
妇科专家特此提醒,常见的月经不调的并发症有多囊卵巢综合症,症状表现为月经稀发或闭经、不孕。
月经不调可导致女性痛经,一般痛经分为原发性和继发性两种。经前期综合症是月经不调常见的症状表现,一些女性在月经前易出现一系列异常症状,如精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、烦躁易怒、乳房胀痛等。多由于性激素代谢失调及精神因素引起。
头痛作为一种较为常见的疾病,女性头痛的发病率要比男性高,这与女性独有的生理特性有关。与月经有关的头痛约占女性头痛的20%。
月经不调同时可以诱发其他妇科炎症,如月经性关节炎、月龙性皮疹、月经性牙痛、月经性哮喘、子宫内膜异位、宫颈炎等。
月经不调主要症状为月经周期或出血量的紊乱,如不规则子宫出血,包括月经过多或持续时间过长;功能性子宫出血;绝经后阴道出血、闭经;经量过多或过少等。此外月经不调还可引起痛经、经期综合征等并发症。
通常有以下几类症状:
1、月经推迟:指月经周期经常错后7天以上来潮,甚至每隔40~50天行经1次,又称为“月经错后”。此症状主要因血虚致经血推迟来潮。患者可出现月经延后、量少色淡、小腹空痛、体弱乏力、面色苍白、头晕乏力、心悸少寐、筋骨酸痛、皮肤干枯、舌淡苔少、脉细无力。
2、月经提前:月经先期是指月经每月提前6~7天以上来潮,甚至每月行经2次,又称为“月经超前”,多由于脾虚不统血导致。常见血量多而色淡红、质清稀小腹有空坠感,气血虚弱则患者面色无华,精神疲倦、气短心悸,舌质淡、脉弱无力。
3、月经过多:指月经量多、过期也淋漓不止,因气虚致血液妄行而致。常见经色淡红、经质清稀,小腹空坠、神疲乏力、面色无华、心悸怔忡、气短懒言、舌淡红苔薄白、脉软弱无力。
4.月经过少:指月经量少,1~2日即净;或点滴即止。症见经色淡红、面色无华、皮肤干糙、头晕目眩、心悸不寐、小腹空痛、手足不温,舌淡、脉虚细。
5.闭经:长时间月经不调可能引起闭经,患者出现面色苍白或萎黄、精神疲倦、头晕目眩、心悸少气、虚烦不寐、四肢无力、舌质淡、脉沉细无力。
日常生活中注重下述四方面要点可以帮助女性有效的预防月经不调
要点一、经期严禁洗头
经期严禁洗头,主要是因为月经期间女性抵抗力较弱,易感染风邪(感冒),现代吹风机发明后,只要洗头完即时吹干,而且等头发全干后再上床睡觉即可
要点二、经期注意保温
经行之时身体要保温,勿食生冷(包括凉拌生菜、西瓜、椰子汁,及冰箱刚拿出来的食品或冷饮),勿食酸醋,以及螃蟹、田螺等寒凉食物,以免引起月经骤止或淋漓不净、疼痛加剧
要点三、经期勿提重物
勿提重物及做剧烈运动以免下腹部用力,造成经血过多或延长,但做适度温和的运动,可放松肌肉促进血液循环,阻止水份滞留,更可以促使大脑分泌脑内啡(这是一种使人全身舒畅的天然鸦片)
要点四、养成良好生活习惯
预防月经不调,在日常生活中就应该尽量做到勿抽烟,勿食用含酒精、咖啡因的饮料酒精会加重情绪低潮、头痛及疲倦,并引发吃甜食的冲动;咖啡因则会促进乳房胀痛、焦虑及烦躁
月经不调常规检查包括:
1、血常规:看凝血功能是否正常,是否由身体其他方面的疾病引起,如某些血液病也可致月经不正常。
2、内分泌激素测定:了解体内的雌激素、孕激素等激素分泌是否正常。
3、妇科盆腔B超:查看子宫、卵巢等部位是否存在器质性病变。
4、细胞学和活组织检查:检查卵巢功能及排除恶性病变、肿瘤。
5、妇科外阴检查:查看生殖道是否有损伤,这些损伤也可致异常出血。
6、宫腔镜或腹腔镜检查:观察子宫腔及盆腔器官的病变。
7、X线检查:子宫碘油造影可了解子宫内腔情况,有无粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。
患有月经不调的女性在生活中要注意很多细节,在饮食方面要禁食生冷、刺激性等食物,具体注意事项如下:
1、辛辣类:如肉桂、花椒、丁喷香、胡椒等。这类食物都是佐料,在寻常,菜时,菜中放一些辣椒等;
2、生冷类:即中医中所说的寒性食品如:梨、喷香蕉、荸荠、石耳、石花、地耳。这些食品年夜多有清热解毒、滋阴降火的功能,在寻常食用,都是有益于人体的,但在月经期却应只管即便不吃或少吃这些食物,否则轻易造成痛经,月经不调等症状。
3、不宜多吃盐:吃盐过多会使体牟第滴分和水分贮量增多,在月经来潮前夕,会产生头痛、感动和易怒等症状。应在来潮前10天起头吃低盐食品。
4、不宜饮浓茶:浓茶中的咖啡碱含量较高,刺激神经和心血管,轻易孕育产生痛经、经期延迟和经血过多。同时,浓茶中的鞣酸会使铁的领受呈现窒碍,引起缺铁性血虚。
5、月经期不能喝酒,酒会刺激血管扩张,引起月经提前和经量过多。
6、月经期不能喝汽水,因为汽水等饮料大多含有磷酸盐,同体内铁制裁产生化学反应,使铁质难以吸收,容易导致贫血。
饮食保健
1、乌鸡杞子汤适用于月经先后不定期:乌骨鸡50克,枸杞子15克,先将乌骨鸡洗净后炖熟,然后放入枸杞子再煮15分钟左右。每天可吃一次。
2、胡椒鸡蛋适用于寒湿凝滞性痛经:新鲜鸡蛋一个,白胡椒6粒,把鸡蛋小心地敲碎一个小洞,接着将白胡椒装入鸡蛋内,然后将小洞用面粉皮封好后放一碗内隔水蒸20分钟。每次月经来潮前一周,每天吃一个蛋。
3、杞子莲子山药羹适用于月经先期:枸杞子、莲子、山药各30克,将上三味药食洗净后入锅加水炖熟。每次月经来潮前一周,每天可吃1~2次。
4、黑木耳红枣汤适用于月经后期:黑木耳50克,红枣20个,红糖50克,先将黑木耳用温水泡发,剪去蒂部并洗净后与洗净的红枣一起炖烂,然后放入红糖再煮10分钟左右。每次月经来潮前一周,每天可吃1~2次。
对于月经不调的治疗,西医一般采用激素类药物,如雌激素、孕激素等。可服妇科得生丸、痛经片、黄体酮、妈富隆避孕药等药物,服药前需根据医生判断对症治疗。