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泪腺肿瘤简介

相关问答

  泪腺肿块较多见,约占全部眼眶肿瘤的13%。其中以泪腺混合瘤和泪腺圆柱瘤最为常见,泪腺混合瘤为良性肿瘤,多发生于30岁左右,占泪腺肿瘤的50%,病程长,发展缓慢,常持续数年,导致突眼,一般无骨质破坏。但约有10%病例发生恶变。泪腺圆柱瘤为恶性肿瘤,占泪腺肿瘤的25%,多发生于中、老年,发展迅速,伴有明显疼痛和复视,常在2年内出现,晚期可向颅内等处转移,预后差。良性肿瘤多行肿瘤摘除,恶性肿瘤应行眶内容剜除术,辅以放射治疗。

 

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01泪腺肿瘤的发病原因有哪些

  泪腺肿瘤病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。泪腺肿瘤的发病机制不详,但与原癌基因的激活有关,肿瘤细胞呈持续性生长,失去机体的调控所致。大部分的病例在粘液性的实质中可见到腺管状组织,它是由2层上皮组织组成,内层上皮可分泌粘液物质,又可引起扁平上皮鳞状化生。外层细胞向粘液瘤样、纤维性或软骨样物质化生。从泪腺的腺泡或导管的上皮细胞发生腺瘤,又可惹起间质的各种变化,呈现复杂的组织改变。

02泪腺肿瘤容易导致什么并发症

  随着症状出现会出现突眼、视力障碍等并发症。非炎性单纯性突眼单纯性突眼一般只有一些眼部异常征象,而无明显的不适症状。主要眼征是上眼睑提肌挛缩而使上眼睑收缩。眼功能包括形觉色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能,可分为中心视力和周边视力,中心视力是通过黄斑中心获得的,周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍,虽然很轻微,也说明视力功能受到了影响。

03泪腺肿瘤有哪些典型症状

  泪腺肿块较多见,约占全部眼眶肿瘤的13%。其中以泪腺混合瘤和泪腺圆柱瘤最为常见,泪腺混合瘤为良性肿瘤,多发生于30岁左右,占泪腺肿瘤的50%,病程长,发展缓慢,常持续数年,导致突眼,一般无骨质破坏。但约有10%病例发生恶变。泪腺圆柱瘤为恶性肿瘤,占泪腺肿瘤的25%,多发生于中、老年,发展迅速,伴有明显疼痛和复视,常在2年内出现,晚期可向颅内等处转移,预后差。那么,泪腺肿瘤有哪些症状呢?下面专家介绍泪腺肿瘤的症状。

  一、泪腺混合瘤症状:眼眶外上方出现肿块,缓慢发展,眼球向内下方突出,无骨质破坏。

  1、眼球突出及眼球运动障碍:睑部泪腺起源的泪腺混合瘤,侵及上皮下及穹隆部结膜,肿块易于早期发现及扪及,又可引起上睑下垂。眶部泪腺混合瘤,早期无症状,随着肿瘤生长,在眼眶缘外上方可扪及硬而不规则肿块,有移动性,一般与皮肤、眶缘无粘连,继之眼球向前方及内下方移位突出,并有向外、向上运动障碍。

  2、视力障碍:早期视力无明显变化,可有复视。随着病程的发展,可有视力减退,其原因可有肿瘤压迫眼球引起明显散光,或是暴露性角膜炎,也可能是视神经受累。

  3、眼底检查:有时可见视乳头水肿,静脉充盈及视网膜皱褶。

  4、骨质变化:X线摄片、CT检查,一般可见泪腺部位局限性扩大,骨质吸收或全眼眶扩大,骨壁变薄,但无骨质破坏。

  二、泪腺圆柱瘤症状:泪腺部坚硬肿块,与骨质粘连,表面不规则,发展迅速,伴复视疼痛。多有眼底改变。

04泪腺肿瘤应该如何预防

  泪腺肿瘤较为少见,睑部泪腺瘤较眶部者更为少见,但在泪腺病中,肿瘤的发病率则又是最高的治疗泪腺肿瘤一般需手术切除预防胜于治疗,那么,泪腺肿瘤如何预防呢?下面专家介绍泪腺肿瘤的预防措施

  1、注意眼部卫生,以防毒邪深入或病变反复,定期检查眼睛

  2、对椒疮重病,流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病,以便早期发现需要及时治疗

  3、忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物,特别是素患眼疾者,更需注意,以免脾胃蕴积湿热,引发眼病

  4、及时用好视力眼贴彻底治疗沙眼、睑缘炎等外眼部炎症,不给细菌以可乘之机

  5、有鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早治疗

05泪腺肿瘤需要做哪些化验检查

  泪腺肿瘤较为少见,睑部泪腺瘤较眶部者更为少见,但在泪腺病中,肿瘤的发病率则又是最高的。50%为炎性假瘤或淋巴样瘤,50%为上皮来源的肿瘤,而且多起源于泪腺眶叶。治疗泪腺肿瘤一般需手术切除。那么,泪腺肿瘤的确诊需要做哪些检查呢?下面专家介绍泪腺肿瘤需要做的化验检查项目。

  1、眼底:有时可见视乳头水肿,静脉充盈及视网膜皱褶。检查时在眼眶外上角可扪到肿块,呈圆形、椭圆形或不规则结节状,外有膜腊裹,包膜厚而完整者术后不易复发,反之,薄而不均或不完整者,术后多复发。

  2、骨质变化:X线摄片、CT,可见泪腺部位局限性扩大,骨质吸收或全眼眶扩大,骨壁变薄,但无骨质破坏。

06泪腺肿瘤病人的饮食宜忌

  泪腺肿瘤朋友宜多吃具有抗眼部肿瘤作用的食物:马兰头、胡萝卜、石耳、桑树蕈、蒲公英、大叶菜、牛蒡菜及根、羊脑。宜多吃具有明目消炎作用的食物:菊花、荠菜、藕、马兰头、螺蛳、鲍鱼、海鳗、海龟。

  泪腺肿瘤朋友忌烟、酒、咖啡、可可等。忌刺激性食物,如葱、大蒜、姜、辣椒、花椒、桂皮等。忌发霉、烧焦食物。忌油腻、煎炒、烧烤、烟熏等热性食物,如羊肉、火腿、熏肉、肥肉等。

 

07西医治疗泪腺肿瘤的常规方法

  泪腺肿瘤较为少见,50%为炎性假瘤或淋巴样瘤,50%为上皮来源的肿瘤,而且多起源于泪腺眶叶。在原发性上皮瘤中,50%属于良性(多形性腺瘤),50%为恶性。在恶性泪腺肿瘤中,又有50%为囊样腺癌,25%为恶性混合瘤,其余25%为腺癌。治疗泪腺肿瘤一般需手术切除。下面专家介绍治疗泪腺肿瘤的方法。

  一、治疗原则

  1、手术摘除肿瘤,恶性肿瘤行眶内容剜除术。

  2、放射治疗。

  3、对症支持治疗。

  4、必要时输全血。

  二、用药原则

  手术后静滴青酶素和地塞米松预防感染及减轻手术反应,辅以支持疗法,必要时输血及放射治疗。手术后眶内压高者可静滴甘露醇。

  三、预后

  一般良好。完整切除肿瘤有助于减少肿瘤复发或恶变。有报告显示在初次手术后20~40年后复发者。术前活检复发率32%,术前未做活检者复发率为3%。因此,只要术前对泪腺多形性腺瘤细致准确诊断,避免活检,初次手术完整摘除肿瘤就可以避免复发。

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