眼睑有两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺,开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。
引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌,所以麦粒肿多为化脓性炎症。本病有时会并发眼睑炎,如果加压挤脓,细菌、毒素容易倒流到颅内,引起眼眶蜂织炎、海绵窦栓塞的严重并发症,重者可危及生命。
麦粒肿分两种,外麦粒肿和内麦粒肿,根据不同的类型,其临床表现也各不相同。
1、外麦粒肿
睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫睑缘疖,俗称“针眼”,卫生条件差、体质弱或屈光不正的人,易得此病。得病时,眼睑局部红肿、充血和触痛,近睑缘部位可触到硬结,有时耳前淋巴结肿大并有触痛,甚至有怕冷、发热、全身不适等症状。数日后毛囊根部出现黄色脓点,脓排除后症状逐渐好转而痊愈。外麦粒肿化脓后如任其自破排脓,常因疤痕收缩而引起眼睑变形、外翻、上下睑裂闭合不全等后遗症,所以应引起注意。
2、内麦粒肿
内麦粒肿又称睑板炎。内麦粒肿是睑板腺的急性炎症,其症状与外麦粒肿一样,但因炎症在较坚实的睑板组织内,所以疼痛较剧烈,炎症持续时间也长,严重时整个眼睑红肿,患侧耳前淋巴结肿大,并有压痛。几天后,在眼皮里面长出脓头,排脓后即告痊愈,症状也会随之而消失。
麦粒肿俗称针眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,为了预防本病的发生,建议应该注意下面的生活事项:
1、保证患者充分休息,避免过度疲劳
2、经常保持眼部清洁,不用不干净的手、毛巾、手帕等物品擦眼
3、患睑缘炎、结膜炎或沙眼时应及时治疗
4、有糖尿病、多发疖痈、肺结核、扁桃腺炎及其他慢性疾病时,要及时治疗
5、有近视、远视、散光时,应及时配镜矫正
麦粒肿的患者往往睑板腺上有小肿物,病程较长、无红肿、无痛,边界清楚,与皮肤无粘连,即可作出诊断。
1、重点注意眼睑的改变。
2、如有全身反应,应检查外周血白细胞计数和分类。
麦粒肿多是由于金黄色葡萄球菌感染导致的,建议患者朋友应该注意多吃些下面的食物:
1、菊花甘草汤
原料:白菊花50克,生甘草5克。
做法:以水2碗,将2味浸泡30分钟,煮沸10分钟,去渣。趁温热时代茶频饮,1剂/日。
功能:疏风清热,除痛疖肿毒。
主治:麦粒肿,证属风热袭表者。
2、金银花露
原料:金银花适量。
做法:金银花用水浸泡后,煎煮蒸馏即得。服金银花液15~20毫升/次,3次/日。
功能:清热解毒。
主治:麦粒肿,证属风热毒邪外客者。
3、清沙牛蒡叶
原料:鲜嫩牛蒡叶250克,佐料适量。
做法:牛蒡叶洗净,切成小块,急火爆炒,加入黄酒、调料拌匀停火。1剂/日,佐膳,分餐食之。
功能:疏风散热,清热解毒。
主治:风热型麦粒肿痛。
4、凉拌蒲公英
原料:鲜嫩蒲公英200克,香油、精盐、味精等调料各适量。
做法:用水1大碗煮沸,将蒲公英在沸水中汆1分钟捞出,切成小段,加入以上调味品,做菜。亦可选蒲公英500克,洗净,绞取汁饮用。
功能:清热解毒,消肿散结。
主治:麦粒肿,症见目赤肿痛之热毒诸症。
麦粒肿是由于眼睑线被细菌感染,使眼睑组织产生化脓性的疾患。因其感染部位不同,又可分为内麦粒肿和外麦粒两种。目前本病的常用治疗方法有下面几种:
1、早期湿热敷或旋磁理疗
促进浸润吸收或硬结迅速化脓。
2、手术切开
当炎症得到控制,脓液聚集形成波动感后可切开排脓,并适当清理坏死或肉芽组织,可以根据情况适当考虑放置引流条。在炎症消退后,如果仍旧留有残余的肉芽组织或者硬结,可以再次手术切除治疗。但要注意外麦粒肿的皮肤面切口应与睑缘平行,内麦粒肿的结膜面切口应与睑缘垂直。切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎及脓肿等而危及生命。
3、对顽固的经常发作的病例
可用自体免疫疗法。伴全身发热,耳前、颌下淋巴结肿大者可给抗生素类药物治疗。