一、风邪外袭,客于胞睑而化热,风热壅阻于胞睑皮肤肌腠之间,灼烁津液,变生疮疡,发为本病。
二、过食辛辣炙赙,脾胃积热,循经上攻胞睑,致营卫失调,气血凝滞,局部化热酿脓。
三、余邪未尽,热毒蕴伏,或素体虚弱,卫外不固,易感风邪者,常反复发作。
刚发生眼睑炎时,眼皮肿痛可用冰敷,并点消炎眼药水,必要时口服抗生素。大部份的病例在三至四天内可以消退;若腺体肿胀化脓,则须手术切开排脓。在眼睑红肿有脓点时,千万不能用手去挤。因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眶内静脉和面静脉相通,又与颅内海绵窦相通,而且眼的静脉缺乏静胲瓣,挤压脓肿时由于血液向各方面回流,造成炎症扩散,引起严重的合并症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞及败血症,从而危及生命,应该引起重视。
要及时到医院请眼科医生进行治疗,如果已经化脓,可以进行切开排脓,这样既能促进早日痊愈,又可以减少疤痕。
一、症状:
1、眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。
2、3~5天后形成脓胩,出现黄色脓头。外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面。破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。
3、重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛,全身畏寒,发热等。
二、分类:
麦粒肿(hordeolum)分为内外两型。
1、外麦粒肿(hordeolum externum)为Zeis腺(蔡司腺)的急性化脓性炎症。初起睑缘部呈局限性充血肿胀,约2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓泡,穿破排脓迅速痊愈。如果致病菌毒性强烈,尚可引起眼睑及附近结膜发生水肿。耳前淋巴结肿大压痛,尤以外眦部者更易,重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。
2、内麦粒种(hordeolum interunm)为睑板腺的急性化脓性炎症。其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围。在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内。睑板腺开口处可有轻度隆起,充血,亦可沿睑腺管通排出脓液,少数亦有从皮肤而穿破排脓,如果睑板未能穿破,同时致病的毒性又强烈,则炎症扩大,侵犯整个睑板组织,形成眼睑脓肿。
在麦粒肿刚起来时,可以采用以下方法:
1、可以用干净的热毛巾湿敷,每次15分钟,每天3次
2、可用一根线扎在孩子患眼对侧的中手指指根处,即:当孩子右眼患病后,扎左手的食指根部,左眼患病扎右手注意,线不能太紧,以防影响孩子手指的血液循环
3、在患处涂眼药膏或滴眼药水
4、当脓肿成熟时,小脓肿的自行破溃后,用消毒纱布拭去脓液;大的需要到医院切开排脓脓出后再涂上抗生素眼药水或眼膏
还需要避免诱发针眼的几个因素,如:
1、眼睛过度劳累,使眼睛四周的眼轮肌收缩,而把腺体开口堵塞
2、用不干净的手去揉擦眼睛,使细菌自腺体开口处跑进去
3、与食物有关的过敏,如有些人嗜食海鲜、巧克力等
4、如果反复发作麦粒肿,要注意全身检查有无糖尿病
麦粒肿给患者的生活带来困扰,那么出现麦粒肿应怎么检查呢?及时检查是治疗的关键,麦粒肿应做两方面的检查:
1.体格检查:重点注意眼睑的改变。根据病症情况和医生说明情况,以便于很好的进行检查。
2.辅助检查:如有全身反应,应检查外周血白细胞数和分类。
检查过后要积极治疗,治疗方面有西医和中医两种。
中医学中以其以针刺破即愈故名“针眼”,认为其多因肌肤不洁,风热毒邪外客所致,或因脾胃虚弱,气血不足,正不胜邪而使病变反复发作。临床常见有风热毒邪、热毒炽盛及脾虚气弱等症型。治疗当以清热解毒为主;对正不胜邪者,宜取扶正托毒法为原则。
一、麦粒肿患者多吃以下食物对身体好:
1.麦粒肿患者局部表现为红、肿、热、痛以及口苦咽干等症状,呈热毒旺盛之证候,故宜选用清热凉血生津之瓜果、蔬菜,例如西瓜、黄瓜、苦瓜等,或多饮水、菜汤等导其毒热随小便而解。
2.麦粒肿患者除局部烘热赤痛外,常可兼见发热恶寒、全身不适等症状,故宜以清淡、易于消化吸收之食物为主,忌食辛热炙、肥甘油腻等助热生火之物,可选食稀粥、面汤等易于消化吸收的食物。
3.经常反复发作者,多因其脾虚气弱,正不胜邪所致,平时药食宜用扶脾益气、养血和营之品,例如山药、薏苡仁、当归,用以扶正托毒,驱邪外达。
二、麦粒肿最好不要吃的食物:
该病治疗以凉散为原则,选用药食要有助于清热解毒,忌食腥燥发物,例如公鸡、鲤鱼、虾、羊肉、猪头肉等,对辛辣煎炸刺激之品亦应忌之。
在脓肿尚未形成时,可以用热毛巾在眼睑局部进行热敷,温度不宜太高,一般以手背来试温,只要不烫手即可。每天三次,每次15分钟。或者可以直接用蒸汽来熏眼,效果也是一样的,而且比用毛巾更卫生一些,但是要注意保持适当的距离,以免被烫伤。
每天要使用抗菌眼药水进行滴眼,同时口服抗生素,双管齐下,控制感染发展,促进炎症消退。不要用手去挤硬结,否则一旦破溃,脓就会扩散,导致眼睑蜂窝织炎,甚至造成败血症或脓毒血栓而引起生命危险。
脓肿如果形成了,就要及时切开排脓。判断脓肿是否形成的方法,就是看看硬结是否有波动感。外睑腺炎的切口方向应与睑缘平行,内睑腺炎则是垂直。
按照中医的说法,由于过食辛辣油腻,吸烟饮酒,排便不畅,导致热火热毒积于脾胃,上攻眼睑,出现局部的硬结或化脓,即长出了针眼。因此在日常生活中,要多吃清淡的蔬菜,戒除烟酒,保持大便通畅,养成良好的生活习惯,也能够避免针眼的诱发。