赤丝虬脉最主要的致病原因有感染因素，可由急性炎症未治愈或治疗不彻底转为慢性，多为细菌感染，如Morax-Axenfeld重杆菌、链球菌等，亦可在致病菌毒力不大，同时机体抵抗力较强的情况下，一开始即以慢性症状出现。致病的第二个因素是刺激因素，临床最常见，如不良卫生环境刺激、不良卫生习惯、睡眠不足、烟酒过度。
本病主要是因过度的饮酒以及休息不好造成的眼部毛细血管的扩张所致，故本病是一个反应性的疾病，也可能继发于结膜炎之上。对于没有明确的感染的患者，一般无并发症。对于有结膜炎的感染造成的赤丝虬脉应可并发全身的细菌感染，或者角膜溃疡形成，造成视力下降。
1、自觉眼内沙涩不适，轻度作痒，或有灼热感。
2、常有少量眼眵，晨起明显，或稀或干。医学教育网搜集整理。
3、眼易疲劳，阅读书写稍久则症状加重，久之则视物阵发性模煳。
4、白睛浅层赤脉纵横，或稀或疏，或粗或细，甚则虬蟠旋曲。
5、重者睑内表面稍红，并有少量椒样或粟样颗粒，如绒布样粗糙。
赤丝虬脉怎样预防：
1、血热瘀滞证：白睛脉络赤紫虬蟠，灼热沙涩，轻度畏光流泪，舌质红，苔薄黄，脉数清热化瘀
2、气轮湿热证：嗜食酒甘，白睛污浊，赤脉纵横，尿赤便溏，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数清热利湿
3、阴虚火炎证：白睛赤脉细小稀疏，时轻时重，眼内干涩明显，视物昏朦，或开睑乏力，不耐久视，舌红少苔，脉细数滋阴降火
1、必要时行结膜上皮刮片及分泌物涂片或培养检查细菌、真菌、分离病毒等，并做药物敏感试验。
2、有刺激症状者，用荧光素染色检查角膜。
3、必要时，应进行流行病学调查。
4、对慢性结膜炎应询问：有无屈光不正、烟酒过度、睡眠不足或长期暴露于风沙、烟尘等病史。检查附近组织有无慢性炎症，如慢性泪囊炎等。
宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足，忌食葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、热性刺激食物，最好不吃带鱼、鲤鱼、虾、蟹等海腥发物。忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
赤丝虬脉治疗前的注意事项：
1、血热瘀滞证：白睛脉络赤紫虬蟠，灼热沙涩，轻度畏光流泪，舌质红，苔薄黄，脉数。清热化瘀。
2、气轮湿热证：嗜食酒甘，白睛污浊，赤脉纵横，尿赤便溏，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。清热利湿。
3、阴虚火炎证：白睛赤脉细小稀疏，时轻时重，眼内干涩明显，视物昏朦，或开睑乏力，不耐久视，舌红少苔，脉细数。滋阴降火。