过敏性眼睑皮肤炎的形成与脾胃功能失调密切相关。凡风热外袭,或过食肥甘,湿热内生,循经上攻胞睑;或久病血虚,燥自内生,胞睑失养,皆可发为该病。发病初期,胞睑红赤痒痛,覆有鳞屑,多属风热偏盛;患处湿烂水泡、脓泡较多者,多属湿热偏盛;若日久失治,阴血耗伤,皮肤干燥脱屑,甚或皲裂,多属血虚生风。
1、眼睑皮肤有接触某些药物或化妆品的病史,如磺胺、汞剂、碘剂等。慢性泪囊炎、卡他性结膜炎的泪液、分泌物长期刺激皮肤或过敏体质的儿童患者也可罹患此病。
2、急性者初起时睑皮肤肿胀充血类似丹毒,继而发生疤疹,破溃后留有薄痂。如继发感染则可有脓痂或溃疡。感染扩散则并发结膜炎、角膜炎等,自觉症状多为刺痒、灼热、局部紧张不适、流泪等。
本病辨证以虚实为纲。发病初期,胞睑红赤痒痛,覆有鳞屑,多属风热偏盛;患处湿烂水泡、脓泡较多者,多属湿热偏盛;若日久失治,阴血耗伤,皮肤干燥脱屑,甚或皲裂,多属血虚生风。
本病是一种过敏反应性皮肤病治疗上,首先要去除病因,初起可用盐水湿敷,渗出较多的可外涂5%炉甘石油剂,口服抗过敏药物,如组织胺类或钙剂同时结合中医辨证治疗,若风热偏盛,可用消风散加减;若湿热重,可用三仁汤加减;若日久血虚生风,可用四物汤加减
在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。本病慢性者自觉症状较轻,可反复发作,湿疹长期不愈,皮肤粗糙变厚,呈磷屑样外观。本病严重影响患者的日常生活,所以应积极预防。
一、过敏性眼睑皮肤炎的食疗
1、取薏苡仁24克,荸荠10个,水煎2次,取头、二汁、每日2次,头、二汁分开服,相隔3小时。
2、可用象牙丝5克,独脚金10克,薏苡仁30克,瘦肉50克煮汤,饮汤吃肉。
二、过敏性眼睑皮肤炎患者吃什么对身体好
饮食上多食有补益脾胃、清热利湿作用的食物,如薏苡仁、马蓝头、绿豆、荸荠、马齿苋、冬瓜、苦瓜、丝瓜、百合、扁豆等。
三、过敏性眼睑皮肤炎患者吃什么对身体不好
1、不要吃热性及有刺激性的食物与"发食",如鸡肉、猪头肉、羊肉、狗肉、鱼虾、葱、姜、蒜、辣椒、韭菜等,因为这些食物厚味,易上火,具有刺激性,于本病不利。
2、忌烟酒。
一、西医疗法
1、去除病因:首先应去除病因。停用刺激物,除去刺激源并加以适当治疗。对于慢性泪囊炎患者待炎症消退后应尽早手术治疗。
2、应用收敛剂:渗液较多者应用3%硼酸液湿敷,一般湿疹可用炉甘石洗剂,病变静止已干燥者可使用氧化锌糊剂或四环素可的松眼膏涂抹。
3、抗过敏药及维生素类药物应用:补充维生素C,口服或静脉补充均可。同时口服一些抗过敏药如息斯敏、苯海拉明、扑尔敏等,或静脉注射葡萄糖酸钙。
4、抗生素应用:在局部治疗的同时应注意抗感染治疗,特别有继发感染者更应引起重视。可口服螺旋霉素片、复方新诺明片、头孢氨苄片等。重者肌注或静脉滴注青霉素。
5、物理疗法:渗出明显者可应用超短波、氦氖激光、红外线灯等物理疗法,改善血循环,除去渗出,使创面干燥,有利痂皮形成,缩短愈合期限。
二、中医疗法
本病多由风湿热邪所致,治疗应疏风、清热、利湿,病变后期,阴血内耗,虚风内生,又当养血疏风润燥。同时,还可应用有关外治法,以提高疗效。
1、辨证选方
(1)风热偏盛:
治法:疏风清热。
方药:消风散(《医宗金鉴》)加减。荆芥10g,防风10g,蝉蜕10g,当归10g,生地15g,苍术10g,冬桑叶15g,菊花10g,僵蚕10g,刺蒺藜25g。
(2)湿热偏盛
治法:清热利湿。
方药:三仁汤加减。薏苡仁30g,杏仁10g,白蔻10g,黄芩10g,滑石15g,萆粟25g,茵陈10g,栀子10g,赤芍10g,蒲公英25g。痒甚加蝉蜕、僵蚕、蛇蜕;湿重者加苍术、地肤子、白鲜皮。
(3)血虚生风
治法:养血祛风润燥。
方药:四物汤加减。熟地10g,当归10g,白芍12g,僵蚕12g,防风10g,玄参10g,天花粉15g。
2、其他疗法
(1)熏洗疗法
①防风、大飞扬、千里光、野菊花、桉树叶、蒲公英等选用3~4味,煎水洗患处,每日一次。
②黄柏10g,艾叶6g,陈茶叶10g。煎水洗患处,每日2~3次。用于脾胃湿热,渗水较多者。
③荆芥、防风、苦参、地骨皮、白蒺藜、黄柏、薄荷适量。水煎后过滤,熏洗患处,每日2~3次,每剂可洗2天。用于本病各型。
④苦参、黄柏、千里光、白鲜皮各10g,苍术、川椒各6g,煎水,再加玄明粉4g溶化,熏洗患处。用于血虚生风证。
(2)外涂疗法
①真明亮全蝎3g,乳香3g,覆盆子3g,密陀僧3g。共研细未,搽之即愈。用于本病初期。
②湿疹油膏:煅炉甘石15g,生黄柏15g,蛤粉15g,煅石膏15g,轻粉6g,上药研细未,调猪油外涂。适用于湿热偏盛证。
③三黄洗剂:大黄、黄芩、黄柏、苦参各等量。共研细未,以上药粉10g,加蒸馏水100m1,医用石碳酸1m1,调和外搽。用于湿热偏重,渗水较多者。
④鲜铜绿9g研未,以生蜜浓调,涂粗碗内,用艾叶烧,将碗覆盖在艾烟上熏之,熏至铜绿焦黑为度,取起冷定,以人乳调匀,饭上蒸过,擦之,诸药不效者,用此如神,百无一失。
(3)外敷疗法
①用滑石粉或精制炉甘石粉外敷。适用于湿热内盛证。
②用丝瓜络煅烧存性,研成细未,加白酒、麻油适量,调成浆糊状,冷敷局部,糊剂干燥后,再重新涂上,至痊愈为止。
(4)穴位注射:用维生素B1,穴位注射于第四颈椎旁开5分处。