开角型青光眼病因不明。眼压升高的原因是房水的外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。部分患者有基因致病倾向，如TIGR基因、OPTN基因等。部分患者有青光眼家族史。
开角型青光眼的主要危险因素是增高的眼压，但是也存在其他的危险因素，如视神经缺血等造成对眼压的耐受性降低，角膜厚度薄等。在早期，眼压可能只表现为波动幅度增加，例如：在有的时间点眼压偏高，而在其他的时间点眼压则可能正常。单次眼压测量结果正常不等于没有眼压升高的情况，有必要进一步测量24小时眼压曲线，尽可能地了解眼压的整体情况。
一般行青光眼手术后出现并发症，如前房出血、前房形成延迟或无前房，继发虹膜睫状体炎、恶性青光眼等。具体如下：
一、前葡萄膜炎(anterioruveitis)又名虹膜睫状体炎(iridocyclitis)，虹膜发生炎症后常影响睫状体，故临床上单独的虹膜炎或睫状体是很少见的，常同时发病。
二、恶性青光眼是一类诊断困难，眼压不易控制的顽固性青光眼，一般认为是抗青光眼术后一种严重并发症，其特点是术后眼压升高，晶体虹膜隔向前移，使全部前房明显变浅或消失，典型病例常于术后数小时，数日以至数月发生，但个别病例并没有施行抗青光眼手术而系局部滴用缩瞳剂后引起眼压升高或者外伤，葡萄膜炎后发生本症，这些都是透明因素而致睫状肌收缩，睫状环阻滞。
开角型青光眼发病初期无明显不适，当发展到一定程度后，方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，经休息后自行消失，故易误认为视力疲劳所致，中心视力可维持相当长时间不变，但视野可以很早出现缺损，最后由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩，视野随之缩小、消失而失明，整个病程中外眼无明显体征，仅在晚期瞳孔有轻度扩大、虹膜萎缩。
开角型青光眼需早期治疗，特别是有青光眼家族史的人，应定期做眼科检查、注意休息和睡眠，避免过度劳累和情绪激动，阅读或从事近距离工作者，光线要充足
开角型青光眼的临床检查具体如下：
一、眼压
在早期眼压不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高，因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断，随着病情的发展，基压逐渐增高，当基压与高峰压之间的差值甚小或接近于零时，就意味着本病发展到最后阶段。
二、眼底改变
视盘凹陷增大是常见的体征之一，早期视盘无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷，视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前，因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一，检查时要充分散瞳，使用足够亮度的无赤光道直接检眼镜。
三、视野
开角型青光眼在视盘出现病理性改变时，就会出现视野缺损。
四、前房角
开角型青光眼多为宽角，即使眼压升高仍然开放。
五、激发试验
开角型青光眼早期诊断有困难时可作以下试验。
1、饮水试验：检查前晚10点以后停止饮食，第二天清晨空腹5分钟内饮水1000毫升，饮水前先测眼压，饮水后每15分钟测眼压一次，共4次，如饮水后眼压高于饮水前8毫米汞柱以上为阳性，检查前应停止抗青光眼药物至少48小时，患有心血管疾病，肾病及严重溃疡病者忌用。
2、妥拉苏林试验：测量眼压后，在结膜下注射妥拉苏林10毫克，然后每隔15分钟测眼压一次，共测4-6次，注射后眼压升高1.197kpa(9毫米汞柱)以上者为阳性，妥拉苏林能使眼压升高，是因为它有扩张血管的作用，可增加房水的产生。
3、眼球压迫试验：为诊断开角型青光眼较可靠的试验之一。
六、特殊检查
1、FarnsworthPanelD15和Farnsworth100-Hue色觉检查：早期患者常有蓝-黄色觉障碍。
2、对比敏感度检查(contrastsensitivitytest)：开角型青光眼患者对此敏感度阈值升高，敏感度降低。
3、图形视网膜电流图(patternelectroretinogram)：早期患者即出现波幅降低。
4、图形视诱发电位(patternvisualevokedpotentials)：开角型青光眼患者的图形视诱发电位波幅降低，潜伏期延长。
青光眼患者在饮食上，应当吃些易消化的食物，注意饮食卫生，避免肠道传染病，并保持大便通畅。尽量的不吃或少吃刺激性的食物，刺激性的食物，会使患者的血压发生变化，从而很容易导致开角型青光眼。莲心、小麦片、核桃肉等具有养心安神功效，开角型青光眼患者可以适当多食。
开角型青光眼的治疗原则如下：
一、先用药物治疗，若各种药物在最大药量下仍不能控制眼压，可考虑手术治。
二、先用低浓度的药液后用高浓度的药液滴眼，根据不同药物的有效降压作用时间，决定每天点药的次数，最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量，睡前可改用眼膏涂眼。
三、长期应用抗青光眼药物，若出现药效降低时，可改用其他降压药，或联合应用。
开角型青光眼如早期治疗效果较好。一旦视功能已遭受损害，治疗只能防止进一步发展，已受损害的视功能一般都不能完全恢复。
开角型青光眼的常规治疗：
滴用抗青光眼眼药水通常可控制开角型青光眼，常用首选药物为β阻滞剂，如噻吗心胺、贝特舒等。β阻滞剂可减少房水产生。匹罗卡品可缩小瞳孔，增加房水外引流，也有助于降低眼压。其他抗青光眼药物，如肾上腺素、地匹福林、卡巴胆碱等，也可增加房水外流或抑制房水产生。碳酸酐酶抑制剂，如醋氮酰胺片剂或眼药水也可降低眼压。
如果药物不能控制眼压，或患者不能耐受药物的副作用，则可考虑激光治疗或手术治疗，以增加房水外引流。
开角型青光眼的常用手术：接触瞳孔阻滞手术；解除小梁网阻塞的手术；建立房水外引流通道的手术；减少房水生成的手术。