鼻出血是鼻科常见急症之一，它不是一个独立的疾病，可能是全身或局部许多疾病的一种伴随症状。特发性鼻出血以小儿和青年多见，主要是鼻中隔前部出血；50岁以上老年患者以鼻腔后部出血多见，常为心血管系统疾病、高血压、动脉硬化等引起，往往不易控制。
鼻出血可并发失血性贫血、心血管系统疾病、老年性耳聋等，其具体并发症状如下所述。
1、失血性贫血
贫血可以是急性的，也可以是慢性的，前者因短期内失血较多所致，后者则是长期反复发生少量鼻出血引起的慢性失血所致。这类危害注意发生在年纪较老、身体较弱的人。
2、心血管系统疾病
当发生大量鼻出血时，血压突降，可致急性冠状动脉供血不足，对原有心血管机能不全者，更易促使发作或加重。发生严重贫血后还有导致心肌梗死的可能，这也是鼻出血致死的一个主要原因。如果情况较为严重的话还会导致充血性心力衰竭和肺水肿。
3、耳部影响
反复鼻出血后易发生老年性耳聋，其主要原因是失血性贫血导致的内耳缺血、缺氧。
4、上颌窦炎性坏死性假瘤
当鼻腔反复出血时，鼻腔血液可通过上颌窦自然开门进入上颌窦腔，当窦腔有潜在感染病灶存在时，进入窦腔的血液以病灶为核心从周围包裹凝固，如此反复进行。血液凝固机化，形成洋葱样浅黄色肿瘤样组织，故称为炎性坏死性假瘤。肿块对其周围组织，特别是内侧壁骨质长期压迫，可使骨质破坏吸收；炎性坏死组织刺激局部又可引起出血。临床表现与窦腔恶性肿瘤相似，易误诊。
鼻出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区，其具体临床表现如下所述。
一、症状
1、小量鼻出血可无全身症状。
2、大量或反复出血可有休克或贫血症状。
3、鼻出血可为一侧性或双侧性，出血可自前鼻孔流出或流入咽部自口吐出。
二、体征
1、特发性鼻出血以鼻中隔前下方最常见，少数可来自鼻腔后部。前者检查可见局部有血管扩张、黏膜溃疡或出血点，后者局部可无任何发现。
2、全身性疾病继发出血者，尚有原发病症状和体征。
鼻出血应针对病因进行预防，其具体预防措施如下所述
1、保持房间的安静、清洁，温度要适宜室内保持空气清新，适当开窗通风换气，温度宜保持在18℃～20℃因空气过于干燥可诱发鼻腔出血，所以空气湿度应≥60%
2、老年平日活动时动作要慢，勿用力擤鼻，对症止咳
3、饮食要进一些易消化软食，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激饮食，并保持大便通畅，便秘者可给予缓泻剂
4、老年性鼻出血患者多伴有高血压、冠心病、支气管炎等，应定期防治原发病，必须针对病因进行相应的治疗，尤其是高血压病患者，必须尽快将血压控制到正常或接近正常的水平，观察病情变化，并及时到医院就诊
5、对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯
鼻出血的检查包括血常规检查、鼻镜及影像学检查，其具体检查方法如下所述。
1、确定出血部位，结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查，判断出血部位。
2、血常规检查，对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者，需要检查出凝血功能。
3、估计出血量，评估患者当前循环系统状况，有无出血性休克，必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状；失血量达500ml～1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力；若收缩压低于80mmHg，则提示血容量已损失约1/4。
4、排查全身性疾患。
鼻出血又称“鼻衄”。它不是独立的疾病，而是一个症状。很多原因都可以引起鼻出血。局部的原因有鼻外伤、鼻中膈疾患、鼻腔炎症、鼻腔异物、鼻部肿瘤等；全身性原因有传染病、血液病、维生素E缺乏症、风湿热、肝功能损伤、动脉硬化性高血压、恶性肿瘤等。可发生于任何年龄。鼻出血病人饮食有二忌，具体如下所述。
一、忌营养不良和维生素缺乏
在临床实践中，有不少鼻出血的病人，经用补心健脾或滋养肝血的方法治疗后，确实收到很好的疗效。充分证明营养不良是导致鼻衄的重要因素。
某些维生素缺乏与鼻衄也有密切的关系。维生素C缺乏会使血管脆性和通透性增加而易致鼻出血。维生素B2和P缺乏也会导致鼻出血。维生素E和K缺乏可使凝血酶原时间延长而易发生鼻出血。
二、忌食辛辣温燥食品
鼻衄可分为实证、虚证两大类。实证鼻衄分肺经热盛、胃火炽盛、肝火上逆三方面，虚证鼻衄 主要由于肝肾阴虚、虚火上炎所致。但其共同的病理特点都在于火升血溢。辛辣温燥食品，如辣椒、姜、茴香、花椒等，多辛温燥烈，容易助长火热，使鼻衄加重。
鼻出血属于急症，治疗时应首先维持生命体征，尽可能迅速止血，并对因治疗。具体治疗方法如下所述。
一、一般处理
首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰，使之镇静，以免患者因精神因素引起血压升高，使出血加剧，并及时测血压、脉搏，必要时予以补液，维持生命体征平稳。如患者已休克，则应先针对休克进行急救。询问病史时，要询问以下情况：哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血，出血的速度和出血量，过去有无反复鼻出血，此次出血有无诱因，有无其他伴随症状等。
二、寻找出血点
根据具体情况，进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块，应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜，尽可能找到出血部位，以便准确止血。如有条件，最好是在鼻内镜下寻找出血点，并实施止血治疗。
三、鼻腔止血方法
根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因，选择不同的止血方法。
1、指压法
患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10～15分钟，也可用手指横行按压上唇部位，同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中发生鼻出血可采取此方法。
2、局部止血药物
适用于较轻的鼻腔前段出血，此方法简单易行，患者痛苦较小。对于出血区域，可应用棉片浸以1%麻黄素、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶，紧塞鼻腔数分钟至数小时，可达到止血的目的。
3、烧灼法
常用的有化学药物烧灼和物理烧灼(包括电烧灼、激光烧灼和微波烧灼等)。位于鼻中隔前下方的出血，在充分收缩和麻醉鼻黏膜后，出血部位明确可见，可用卷棉子蘸少许30%～50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点，压在出血点处片刻直至局部形成白膜。
4、前鼻孔填塞术
前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用。