并殖吸虫在人体内不能发育为成虫,人体可被其感染但不能成为传染源,病兽、病畜是传染源。幼虫不在肺内定居,故肺部症状轻微,多仅有胸膜炎改变。幼虫在体内各脏器间游走,造成严重组织损伤、破坏并引起过敏反应,常侵犯肝脏和皮肤,游走性皮下包块是主要临床表现之一,占本型病例的50%~80%,偶有从皮下包块中爬出吸虫者。并殖吸虫引起的组织病变是由虫体游走引起的机械必损伤、虫体代谢产物刺激及虫卵大量沉积导致异物反应造成。
容易合并胸肺型、腹型、皮肤型发病。可有肺炎和脑膜炎症状、脑蛛网膜下腔出血、脓肿、囊肿等并发症。肺吸虫病常见的并发症有脓肿,囊肿。脑型肺吸虫病可能并发颅内压增高、癫痫、抽搐,偏瘫,运动障碍等并发症。容易合并胸肺型、腹型、皮肤型发病,可有肺炎和脑膜炎症状。
本病临床表现有头晕,头痛,癫痫,偏瘫,视力障碍等,伴全身症状发热等。
1、合并腹型:腹痛,腹泻,大便带血等。
2、合并皮肤型:移行性皮下包块,结节等。
3、合并胸肺型:咳嗽,胸痛,痰中带血或咳铁锈色痰。
上述分型并不是绝对的,临床上常有多型并存于同一患者的情况。
宣传教育当地居民和旅客不生食或半生食溪蟹、吸蛄及其制品;讲卫生,不饮用生水,是预防本病最重要的措施
该病可在流行区或到达流行区内,通过生食或半生食石蟹、蜊蛄、沼虾、红娘华或饮用生的溪水及食具(刀、砧板)的污染获得预防本病的关键是切实做到不生食或半生不熟的石蟹、蜊蛄及生水等以预防感染,不随地吐痰,不随地大便,避免虫卵随雨水冲入溪流污染水源患者一旦得病,应彻底治疗
一、病原诊断
1、脑脊液,痰或粪便检查可查获并殖吸虫虫卵。
2、活检皮下包块或结节手术摘除可能发现童虫,或典型的病理变化。
二、免疫试验
1、皮内试验:常用于普查,阳性符合率可高达95%以上,但常有假阳性和假阴性。
2、酶联免疫吸附试验:敏感性高,阳性率可达90%~100%。
3、循环抗原检测:近期应用酶连免疫吸附抗原斑点试验(AST-ELISA)直接检测血清中循环抗原,阳性率在98%以上,且可作为疗效评价。
三、检查
头颅CT扫描和磁共振检查可见囊肿,颅骨片有囊壁钙化影,如合并胸肺型,X线检查可见肺部有明显改变。
闹肺吸虫病最好不要吃的食物:
死螃蟹:虽然螃蟹和鱼一样生活在水中,但螃蟹喜欢吃水中死鱼、死虾等腐败的动物尸体,因此在螃蟹体内就富集了大量的细菌。尤其是河蟹,大多生长在污浊的河塘,蟹体内外有大量的病菌。而当螃蟹一旦垂死或死亡后,螃蟹体内的组氧酸会分解产生组胺,而组胺是一种有毒的物质。随着死亡时间的延长,蟹体积累的组胺就会越来越多,因此毒气也就会越来越大,即使这个时候螃蟹被煮熟了,但它体内的这种毒素也不易被破坏。因此若人们吃了这样的螃蟹自然就会引起食物中毒。
1、常用治疗药物吡喹酮,具有疗效高、毒性低、疗程短等优点。对于本病和重型肺吸虫病需要较长的疗程。或硫双二氯酚成人日剂量按50~60mg/kg计算,隔日分3次服用,10~15日为一疗程,可重复2~3疗程。
2、对慢性病例和伴有占位性症状者,可配合手术治疗。