肾脓肿通常是由于急性肾盂肾炎继续发展，发生坏死并形成含有脓液的腔。糖尿病和感染性结石通常是肾脓肿发病的潜在因素。偶尔肾囊肿继发感染也可形成肾脓肿。肾包膜下脓肿可发展为肾周脓肿，然而肾脓肿与肾周脓肿比较起来，单独存在的情况更少。致病菌通常是Gram阴性杆菌。金葡菌肾脓肿可继发于其他部位感染引起的葡萄球菌败血症。
肾脓肿常见的并发症有急性肾盂肾炎，尿路梗阻，肾周脓肿，肾脏损伤，肾周围炎，尿路感染。
肾脓肿治疗不及时，脓液可穿透肾包膜形成肾周围脓肿或尿源性败血症。
肾脓肿与肾周脓肿相似，患者通常表现为未治愈的急性肾盂肾炎，症状比肾周脓肿轻，但同样有发热、白细胞增高和腰痛。尿培养常为阳性，通常为革兰氏阴性杆菌常见的为大肠杆菌或变形杆菌，血培养通常为阳性。具体表现如下：
1、发热：突然发生寒颤、高热，体温上升至39℃以上，伴有头痛、全身痛以及恶心、呕吐等。热型类似脓毒症，大汗淋漓后体温下降，以后又可上升，持续1周左右。
2、腰痛：单侧或双侧腰痛.有明显的肾区压痛、肋脊角叩痛。
3、膀胱刺激症状：由上行感染所致的急性肾盂肾炎起病时即出现尿频、尿急、尿痛、血尿，以后出现全身症状。血行感染者常由高热开始，而膀胱刺激症状随后出现，有时不明显。
肾脓肿治疗很重要，但是对待每种疾病的保养也同样重要，那么肾脓肿患者在平时要注意预防感染，以免加重病情，注意养成良好的生活习惯，提高抵抗力
一、肾脓肿患者要勤洗澡、勤换衣服，注意私处的清洁卫生，避免再次感染加重病情
二、养成良好的睡眠习惯，按时休息，保证睡眠质量
三、肾脓肿患者要保持一定的体育锻炼，增强机体的抵抗力但是要注意劳逸结合，避免疲劳影响身体抵抗力，反而影响治疗效果
四、肾脓肿患者一定要保持小便畅通小便畅通可将脓细胞和致病细菌及时排除体外，否则会严重影响患者的治疗如果出现尿少等表现，可适量增加饮水
五、肾脓肿患者饮食要清淡，忌食任何辛辣等能够恶化病情的食物，忌食生硬冷的食物，不吃含糖量高、脂肪多的食物当然，肾脓肿患者要适量补充优质蛋白质、维生素等能够帮助患者抵抗疾病的饮食
六、保持良好的心态，对于肾脓肿患者来讲，一定要有良好的心态，树立战胜疾病的信心，以免影响治疗效果
肾脓肿患者需要做的化验检查有：
1、平片
肾影弥漫性或局限性增大，肾轮廓不清。患侧腰大肌影模糊和脊柱侧弯向患侧。慢性期脓肿壁可发生钙化，呈聚点状或弧线状。
2、尿路造影
肾显影不良或不显影。若脓肿局限于肾皮质内，肾盂肾盏多显示良好。脓肿较大可造成肾盏变形、出现压迹或充盈不全，肾盏漏斗部可伸展拉直。若脓肿与肾盏相通，静脉或逆行造影均可显示脓肿空腔。
3、肾动脉造影
弥漫性脓肿表现为肾内血管分支稀疏，血管移位不明显，无新生血管。炎症区毛细血管闭塞和动脉痉挛，血流变慢。肾实质期，肾影呈斑片状，皮髓质界面不清，肾皮质边缘轮廓不清。慢性脓肿时中央区无血管或少血管表现，肉芽组织厚壁可显示明显的新生血管。
4、CT
早期脓肿表现为肾体积局限性增大，局部可见类圆形低密度区，边界不清，增强后病灶呈轻度强化，明显低于正常肾实质，中央可见无强化区。慢性期时，平扫病灶呈低密度，周边呈略低或等密度改变，增强后病灶呈环状强化，病灶边界较强化前清楚。
科学合理的饮食有利于肾脓肿患者恢复健康。因此，肾脓肿患者在饮食方面一定要科学搭配。
1、控制蛋白质的摄入量
蛋白质是人体必需的营养素，但如果蛋白质摄入过高，就会增加肾脏负担，加重肾脏损害。如果摄入不足，就会影响人体的营养供给。因此，患者应根据肾功能状况决定蛋白质摄入量，无明显肾功能损害时，蛋白质摄入量控制在每日50g左右。如果出现血肌酐、尿素氮等明显异常，蛋白质的摄入量应减少为每日20～40g。
2、控制热量供应
合适的热量应该根据病情决定，一般以维持理想体重为标准。由于这类患者往往有脂质代谢紊乱，所以减少脂肪摄入不但有助于控制热量，而且还能改善代谢紊乱。
3、要保证低盐、高维生素饮食
高血压肾病患者应控制食盐的摄入，避免盐腌食品，加了防腐剂的食品也应少吃。摄入充足的维生素尤其是B族维生素，对调节体内代谢有益，必要时可服用维生素补充剂。
肾脓肿患者常见白细胞增多和脓尿，很多患者在患有肾脓肿后，最关心肾脓肿的治疗问题。下面给大家介绍几种保守治疗方法：
1、全身治疗
卧床休息，输液、多饮水，维持每日尿量达1.5L以上，有利于炎症产物排出。注意饮食易消化、富含热量和维生素。
2、抗菌药物治疗，可选用药物有
①SMZ-TMP对除绿脓杆菌外的革兰阳性及阴性菌有效。
②喹诺酮类药物抗菌谱广、作用强、毒性少，除不宜用于儿童及孕妇外，临床已广泛应用。
③青霉素类药物。
④第一、二代头孢菌素可用于产酶葡萄球菌感染第二、三代头孢菌素对严重革兰阴性杆菌感染作用显著，与氨基糖苷类合用有协同作用。哌拉西林、头孢哌酮、头孢他定、阿米卡星、妥布霉素等对绿脓杆菌及其他假单孢菌等感染有效。
⑤去甲万古霉素适用于耐甲氧西林的葡萄球菌、多重耐药的肠球菌感染及时青霉素过敏患者的革兰阳性球菌感染。亚胺培南-西拉司丁钠(泰能)抗菌谱广，对革兰阴性杆菌杀菌活性好。这两种尤适用于难治性院内感染及免疫缺陷者的肾盂肾炎。 以上的治疗宜个体化，疗程7～14日，静脉用药者可在体温正常，临床症状改善，尿细菌培养转阴后改口服维持。
3、对症治疗
应用碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钾，降低酸性尿液对膀胱的刺激。以缓解膀胱刺激症状。Ca离子通道拮抗剂维拉帕米(异搏定)或盐酸黄酮哌酯(泌尿灵)可解除膀胱痉挛和缓解刺激症状。