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钩虫病简介

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  钩虫病是十二指肠钩虫或美洲钩虫寄生于人体小肠所致的疾病。它是严重危害我国人民尤其是农民健康的寄生虫病之一。临床以贫血、营养不良、浮肿、腹痛及胃肠功能障碍为主要表现,高发区有“黄胖病”之称。本病呈全球分布,以经济卫生条件差的地区为明显,全世界钩虫感染者约10亿人,占全球人口的1/5,但有明显症状者仅约1%。在我国,钩虫感染为四大寄生虫病之一,约2亿人受累。

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01钩虫病的发病原因有哪些

  钩虫病是由钩虫寄生人体小肠所引起的疾病。幼虫侵入人体皮肤可引起钩蚴性皮炎,局部皮肤可出现小的红色丘疹。钩虫成虫以口囊吸附在小肠黏膜绒毛上,以摄取黏膜上皮及血液为食。成虫经常更换吸附部位,并分泌抗凝血物质,故被钩虫吸附的黏膜不断渗血,引起慢性失血和血浆蛋白丢失。

02钩虫病容易导致什么并发症

  钩虫病是由钩虫寄生人体小肠所引起的疾病,此病可能并发贫血性心脏病。严重感染的孕妇则易引起妊娠中毒症、早产、死胎等。

03钩虫病有哪些典型症状

  钩虫病的症状主要由钩蚴及成虫所致,但成虫所致的症状较为长久和严重。钩虫病的临床表现具体如下。

  一、钩蚴虫所致的症状

  1、皮炎钩蚴侵入处皮肤,初有奇痒和烧灼感,继而出现小出血点、丘疹和小疱疹。皮炎多发生在手指、足趾间、足背、踝部等,数日内可消失。抓痒可继发细菌感染,局部淋巴结肿大,偶可出现一过性荨麻疹。

  2、呼吸系统受染后3~5日,患者常有咳嗽、喉痒、声哑等。重者呈剧烈干咳和哮喘发作,表现为嗜酸性粒细胞增多性哮喘,痰内可出现血丝。

  二、成虫引起的症状

  粪便中有钩虫卵而无明显症状者称“钩虫感染”,粪便中有钩虫卵又有慢性临床症状者称“钩虫病”。

  1、患者大多于感染后1~2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等。

  2、重度感染后3~5个月逐渐出现进行性贫血,表现为头晕、耳鸣、心悸、气促等。长期严重贫血可发生心脏病,表现为心脏扩大、心率加快等。严重贫血常伴有低蛋白血症,出现下肢或全身水肿。贫血的程度直接影响循环系统,特别是心脏代谢功能。患者皮肤黏膜苍白、下肢轻度水肿,不劳动也感气急、心悸,四肢无力、耳鸣、眼花、头昏、智力减退等。重度感染者全身水肿显著,轻度活动后感严重气急、心悸及心前区疼痛,脉搏快而弱,全心扩大,有明显收缩期杂音以至舒张期杂音。出现心功能不全时尚见有肝肿大压痛、肺部啰音、腹水等。

  三、其他

  儿童重症患者,可有生长发育障碍、智力减退、性发育不全、侏儒症等表现。成年患者也常有闭经、阳痿、性欲减退、不育等。严重感染的孕妇易引起妊娠中毒症、早产、死胎等。

04钩虫病应该如何预防

  目前对预防钩虫病的疫苗研究尚处于实验研究阶段,用线虫分泌蛋白-1进行的初步研究显示能刺激动物产生抗体依赖性免疫,但用于人体尚为时过早在平日生活中也要注意预防本病本病的预防措施具体如下

  1、管理传染源

  在流行区,每年冬季进行普查普治

  2、切断传播途径

  加强粪便管理,注意粪便无害化处理,禁止鲜粪施肥,采用高温堆肥法或用药物杀灭粪内虫卵是预防本病的关键措施不吃不洁生蔬菜,防止钩蚴经口感染

  3、保护易感人群

  在易受感染的环境中劳动时,避免赤手裸足操作此外,在皮肤上涂布防护药物,也有一定效果

 

05钩虫病需要做哪些化验检查

  钩虫病患者如果发现虫体可直接送检,本病患者的临床检查通常如下。

  1、粪便虫卵检查。

  2、便潜血检查可呈阳性。

  3、血象:常有不同程度的贫血,属于小细胞低色素性贫血,嗜酸性粒细胞可有增高。

  4、X线胸片检查:可出现肺纹理增多,散在片状影,肺间质呈网状结构等改变。

06钩虫病病人的饮食宜忌

  钩虫病患者要注意食物要煮熟方可吃,可适当多吃大蒜。患者还要注意不吃生食、生水。本病的食疗方如下。

  1、姜汁黄鳝饮:黄鳝(去骨切丝)100克,姜汁10毫升,将黄鳝用姜汁、花生油、食盐少许拌匀,待饭煮至水将干时,放人鱼丝于饭面盖严,小火煽15分钟至熟服食。

  2、党参红枣茶:党参20克,大枣10枚,共煎水代茶饮。

  3、大蒜粥:紫皮大蒜30克,粳米100克。大蒜去皮,放沸水中煮1分钟捞出,然后取粳米,放人煮蒜水中煮成稀粥,再将蒜放人(若结核患者食用,可另加白及粉5克),同煮为粥。

  4、煨大蒜:大蒜连皮10g~12g,放火灰中煨熟,剥皮后嚼食。

07西医治疗钩虫病的常规方法

  钩虫病患者以贫血和低蛋白血症为主要表现,故给予足量的铁剂,补充高蛋白饮食对改善贫血与消除症状甚为重要。一般病例宜于驱虫治疗后补充铁剂,但重度感染伴严重贫血者,宜先予纠正贫血。输血仅适于孕妇或严重贫血者,已合并有贫血性心脏病心力衰竭者,输血有助于改善心功能。驱钩虫药物种类很多,常需多次反复治疗才能根治。对严重感染和混合感染者可采用联合疗法。

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