脐尿管瘘的病因尚未完全清楚。虽然有人认为与尿路梗阻有关,而实际上在脐尿管瘘的新生儿中,只有14%发现梗阻的证据;严重后尿道瓣膜者并不都同时存在脐尿管瘘。更何况脐尿管闭合发生在尿道形成之前。
由于脐部长时间有分泌物,故容易造成脐部的感染,出现红肿热痛的表现。严重病例感染可以由脐部直接进入脐静脉,造成菌血症。患者可以出现高热、寒战、呕吐、腹痛等表现,一旦出现上述症状,须进行血培养检查明确病原体,根据感染的类型进行抗菌治疗。
脐尿管瘘的病因尚未完全清楚。脐尿管瘘表现为脐部不干,总有稀薄的分泌物。脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动。
脐尿管囊肿和脐尿管瘘,是小儿脐部感染的主要病因,如发现小儿肚脐流水则应想到本病并去请医生治疗,延误病情则会使感染扩散,危及小儿生命本病早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义
导管或经尿道向膀胱内注入美蓝,则可见脐孔流出或经尿道排出蓝色的尿液,若出现上述情况则就要考虑脐尿管瘘的可能。排尿性膀胱尿道造影,不仅可排除尿道梗阻,还可了解瘘的具体部位以及瘘口的大小,至于膀胱镜检查并非完全必要,对于需要和其他畸形发育相鉴别的可以进行膀胱镜检查。
脐尿管瘘患者宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。如新生儿需要加强母乳喂养和辅助喂养,加强护理。
治疗为手术切除瘘管,连同脐一并切除,缝合膀胱顶部瘘口。手术后留置导尿管或膀胱造瘘管。需要注意脐尿管瘘可继发于下尿路梗阻。如有下尿路梗阻应予以解除。