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泌尿系统感染简介

相关问答

  尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。

【详情】

01泌尿系统感染的发病原因有哪些

  泌尿系统感染多指肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。妊娠期由于特殊的生理环境,易患泌尿系统感染,原因有:

  1、妊娠期肾脏对葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等营养物质过滤增多,所以尿液中这些物质含量增加,为细菌生长提供了物质条件。

  2、妊娠期输尿管增粗、变长并屈曲,蠕动减少,排尿后输尿管中仍留有一些尿液,使细菌有繁殖的条件。

  3、排尿时由于膀胱收缩,使膀胱内压增大,可致部分尿液逆流而进入输尿管中,又不易排回膀胱,导致上行性感染。

  4、临产时,由于胎头挤压,使膀恍底部充血、水肿,极易导致局部损伤和感染。

  5、孕妇不注意性生活卫生,分泌物增多,不注意清洗大小阴唇及阴道前庭部,极易污染尿道口。

  6、性别 女性尿道较短,性交时容易引起上行感染。妊娠期尿液排出滞缓也易形成感染。

  7、机体抵抗力下降 如先天免疫缺陷性疾病、糖尿病、肿瘤化疗后。

  8、尿路器械检查 如尿道扩张、留置导尿管、尿道膀胱镜检查。

  9、肾实质病变 如慢性间质性肾炎 、高尿酸症、肾外伤等。

02泌尿系统感染容易导致什么并发症

  新生儿泌尿系统感染可并发黄疸、高热惊厥、呕吐、腹痛、腹胀,尿道梗阻可并发肾盂积水,也可并发肾瘢痕和反流性肾病、肾积脓 、肾周炎、高血压等。

  老年UTI极易并发菌血症、败血症及感染中毒性休克,是老年败血症的主要原因(约占1/3),应引起临床医师警惕。

03泌尿系统感染有哪些典型症状

  1.新生儿多为血行感染,男多于女,症状不典型。应注意有无发热或体温过低、哭闹、吐泻、黄疸、拒奶、体重不增、烦躁、抽搐及泌尿道畸形等情况。

  2.婴儿发病率较高,女多于男。常有高热、寒战、面色灰白、恶心、频繁呕吐、惊厥、尿频、尿痛或腹痛、尿液混浊。注意外阴部卫生情况和男婴的包皮过长。

  3.学龄前后患儿,应注意寒战、发热,单侧或双侧腰痛或叩击痛,尿频、尿痛、尿急、血尿、排尿困难以及遗尿症。

  4.慢性或反复发作者,应注意面色苍白、消瘦、精神不振、生长迟缓。久病者注意肾功能不全表现。

  5.通常症状:(1)排尿异常:尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。 (2)尿液异常:尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。(3)腰痛:腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。

04泌尿系统感染应该如何预防

  注意个人卫生 平时要注意个人卫生,防止细菌侵入和病菌感染穿棉质内衣裤,使你保持于爽,避免紧身不透气的裤子,勤换内裤不要用公共浴池、浴盆洗浴,不要坐在未经消毒的马桶上,不要与他人共用一条毛巾

  多喝水 尿液滞留膀胱愈久,细菌的数量愈多--大肠杆菌的菌数每20分钟增加一倍细菌愈多,愈不舒服因此,解决尿道疼痛的最佳方法是多喝流质以冲走这引起发炎的细菌如果尿液清澈,表示水分喝足够如果尿液有颜色,表示水喝不够

  忌动作粗暴 夫妻同房前要清洁身体,尤其是丈夫一定要有爱心,切忌动作粗暴伤害到妻子

  性交前后上厕所 这能帮助将阴道内的细菌冲掉--否则,细菌可能藉由性交被送人膀胱性交后还应再上一趟厕所,男性的阴茎可将女性尿道口的细菌送人膀胱,因此,排尿能有效地"洗净"膀胱

  向后擦拭身体 排便后,由前向后擦拭可预防感染擦拭方式错误是最常见的感染原因之一,同时也易引起复发你当然希望将细菌向外擦掉,而非向内擦到阴道及尿道口

  洗热水澡 这能帮助你减轻疼痛,热水浴通常对发炎的部位有益

  使用卫生巾 为何女性较易感染,这可能与性交、插避孕器及塞卫生棉条等有关,需接触阴道的操作,似乎增加感染的可能性建议那些在月经来时有慢性感染的病人,以卫生巾取代卫生棉条

  不要过度清洁 太常坐浴也不好长期冲洗可能将细菌引入阴道,同时将正常的良性菌冲走,使具感染性的大肠杆菌占据另外也可能发生尿道不舒服,感觉像尿道感染一般刺激的消毒皂也可能导致相同结果--改变阴道的菌群,使人更易受感染

  眼用阿司匹林 消炎药对某些人有帮助,它能减轻膀胱发炎发炎少,灼热就少

  补充营养素 ①服用维生素c 每天服用1000毫克左右的维生素c(分成数次服用),将足以酸化尿液,以干扰细菌生长,如果你有再感染或复发的情形,而又正好无处求医,这是个好办法 注意:有时医生给泌尿系统感染患者的抗生素药无法在酸性的尿液里发挥效果,因此,如果你正服用维生素c,应告知医生也应告知你服用的量维生素c不具毒性,但一天1000毫克算是高剂量,应得到医师的许可

  危险讯号 出现下列症状的膀胱感染患者,应尽快去看医生血尿、下半部背及腰窝疼痛、发烧、恶心或呕吐

05泌尿系统感染需要做哪些化验检查

  检验血、尿常规。尿细菌镜检(中段尿一滴,不离心,滴于玻璃片上,烘干,亚甲蓝或革兰染色,油镜下每视野见一个或更多细菌,表示尿内细菌>10万/ml)。清洁中段尿细菌培养(男性尿细菌计数>1万菌落/ml;女性尿>10万菌落/ml,80%为真性细菌尿;女性1万~10万菌落/ml为可疑)。尿浓缩功能试验。必要时进行有关的肾功能检查。

  肾超声波检查,必要时行肾图、CT或磁共振、肾扫描、静脉肾盂造影及膀胱尿道造影等检查。

06泌尿系统感染病人的饮食宜忌

  1.鼓励患者多饮水,通过增加尿量起到冲洗尿路作用,减少细菌在尿路的停留时间,促进细菌和细菌毒素排出。

  2.给予足够热量,丰富的蛋白质和维生素,易消化的食物,食物品种多样以促进食欲,增强机体抵抗力,发热患儿宜给予流质或半流质饮食。

07西医治疗泌尿系统感染的常规方法

  1.抗菌药物治疗 应早期用药,彻底治疗。应根据细菌药物敏感试验,选用有效抗生素。也可先用复方磺胺甲基异恶唑或选用喹诺酮类、氨苄青霉素或羟氨苄青霉素、头孢菌素类等,待检验结果报告后再行调整。疗程:基于多数再发病例是由于再感染所致,故近年对尿路感染的治疗多采用短程疗法。急性感染抗生素的选用对感染菌敏感者,不发热者疗程5d、伴发热者疗程10d就可使绝大多数病例得到控制。痊愈后定期随访一年以上。对反复发生病例建议:①不常复发者,按急性处理。②反复再发者,急性症状控制后可用SMZco、喹诺酮类的一种,按1/3~1/4的治疗量,每晚睡前服用1次,疗程3~6月。③反复多次感染或肾实质已有受损者疗程可延长至1~2年。④为防耐药菌株的产生,可采用联合用药或交替用药,即每种药物用2~3周后轮换应用,以提高疗效。

  2.慢性感染伴有严重膀胱输尿管返流,出现明显瘢痕等解剖异常者应予手术矫正。单侧肾盂肾炎伴肾萎缩、高血压、肾功能极差而对侧肾功能良好者,可手术切除病肾,双侧者可考虑肾移植。

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