孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)确切的病因尚未完全阐明。一般认为其溃疡的形成可能与下列因素有关。
1、缺血
直肠脱垂黏膜的顶端嵌顿于肛管之上，加上外括约肌的强力收缩，可致黏膜压迫性缺血和坏死。大量脱垂时肠黏膜下血管伸展、破裂也可致缺血。局部黏膜缺血常可形成溃疡。
2、损伤
部分患者在排粪困难的情况下，自行以手指插肛以诱导排粪或复位脱垂的直肠时造成黏膜损伤，致溃疡形成。
此外，SRUS还可能与肠道炎症、血管异常、细菌或病毒感染等有关。
孤立性直肠溃疡综合征患者可并发肠穿孔、急性出血性坏死性肠炎及直肠脱垂。
1、肠穿孔是指肠管病变穿透肠管壁导致肠内容物溢出至腹膜腔的过程，是许多肠道疾病的严重并发症之一，引起严重的弥漫性腹膜炎，主要表现为剧烈腹痛、腹胀、腹膜炎等症状体征，严重可导致休克和死亡。
2、急性出血性坏死性肠炎是与C型产气荚膜芽孢杆菌感染有联系的一种急性肠炎，本病病变主要在小肠，病理改变以肠壁出血坏死为特征。其主要临床表现为腹痛，便血、发热、呕吐和腹胀，严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。
3、直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂，脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。
孤立性直肠溃疡综合征患者可出现所有肛门直肠疾病的症状，如便血、黏液便、便秘或排粪困难、里急后重、直肠肛门疼痛、腹泻、还可有大便失禁、大出血。部分患者左下腹部可扪及乙状结肠肠襻，并有压痛。直肠指诊可于直肠下段前壁扪及增厚的黏膜溃疡、触痛，做排粪动作时可扪及脱垂顶端，指套带血迹及有黏液。
要预防孤立性直肠溃疡综合征，患者应在日常生活中保持大便通畅，调节饮食
1、应进食高纤维素饮食，保持大便通畅
2、多吃富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜、水果等
3、少食多餐，切忌暴饮暴食，晚餐不宜吃得过饱
4、控制脂肪摄入的质与量饱和脂肪酸能升高血胆固醇，多不饱和脂肪酸则能降低胆固醇，所以在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入
5、忌吃不易消化的食物，如炒豆、硬煎饼等硬性食物，因其在胃肠里滞留的时间比较长，容易诱发溃疡及炎症
排粪造影(defecography)能动态观察排便过程中肛门和直肠的功能变化，有助于了解孤立性直肠溃疡综合征患者有无伴随的解剖及功能异常，如直肠前膨出，肠套叠等。
1、直肠指诊
在肛管直肠交界处可能扪及单个溃疡，边缘隆起，并有压痛，周围时有黏膜呈结节状，亦可触及息肉状物，偶有直肠下端扪及环状狭窄。
2、内镜
观察溃疡的位置、数目、形态，并可钳取活组织进行检查，明确诊断。溃疡的下缘多位于距肛缘3～15cm内，高位少见，70％的溃疡分布在直肠的前壁，20％位于后壁，呈环状分布者约10％，常骑跨于直肠瓣处，就溃疡数目而论，70％为单发；多发病变常为散在性分布，位置较高，形态上，可分溃疡型，隆起型及混合型，3种类型的形成可能与病变的不同阶段有关。溃疡型最多见，特点为浅溃疡，界限清，溃疡大小在(1.0cm×1.0cm)～(2.0cm×2.0cm)，形态以圆形及卵圆形居多，溃疡周围黏膜呈轻度炎症，水肿及充血，血管纹理清晰，质地软有弹性，基底覆盖有灰白色苔；也偶尔可见其他类型，隆起型黏膜质地软有弹性，边界清，管腔无狭窄，SRUS特征性表现是黏膜固有层闭塞，黏膜肌增厚并被纤维充填，肌层纤维化并增厚，可突向肠腔，黏膜下有异位腺体，这也是确诊SRUS并区别于直肠肿瘤，炎症性肠病等的可靠依据，所取标本要充足，以免漏诊及误诊。
3、钡灌肠
非特异性检查，与直肠癌及炎症肠病不易鉴别，检查可显示直肠龛影、充盈缺损、狭窄、黏膜粗糙紊乱、直肠黏膜增厚、息肉及结节等征象。
4、直肠排粪造影
这已成为研究直肠肛管动力学的一个重要手段，测量静息或屏力状态下的肛管直肠角，观察肛管与耻尾线关系的变化，可发现直肠内脱垂、直肠前突、盆底痉挛、会阴下降、肠疝、直肠脱垂和溃疡等变化，对诊断和治疗均有指导意义，Kuijpers报告39例SRUS造影检查阳性率达95％，主要为内套叠，盆底肌痉挛等功能性排便障碍，提出排粪造影可明确SRUS的诊断率，并可指导治疗。
5、直肠肛门测压
检测肛管直肠压力以及直肠肛管之间的生理反射，以便了解肛管直肠的功能状态，Keighley报道了33例SRUS患者，其中16例做了测压，有8例不能耐受200ml气体的直肠扩张，6例扩张反射消失，2例直肠感觉阈值下降，SRUS患者的直肠阈值，最大耐受容量和感觉容量降低，部分病人缺乏直肠肛门抑制反射。
6、肌电图测定
肠管自主收缩时，外括约肌的电流振幅和频率增加；做排便动作时耻骨直肠无反射，括约肌不能松弛。
7、肛管内超声
测定直肠套叠的程度、重度、套叠黏膜进入肛管或厚度超过3mm，肛管内括约肌直径和截面积可比正常人增加，肛管外括约肌有相似改变；外、内括约肌厚度之比明显下降，对于以排粪障碍为主要表现的患者，超声检查发现肛管括约肌肥厚有助于SRUS的诊断。
8、活体组织检查
呈非特异性慢性炎症改变，粘膜表面糜烂、溃疡形成，其表面有伪膜样结构覆盖，粘膜肌层增厚，腺体之间纤维组织增生，有淋巴细胞、浆细胞浸润、晚期直肠腺体细胞明显增生，有一定异质性，可移入粘膜肌层和粘膜下层的间质内，易误诊为癌肿病变。
孤立性直肠溃疡综合征患者可多吃莜麦、玉米、薏米、小麦、小米、赤小豆、绿豆、蚕豆、苦瓜、黄瓜、冬瓜、大头菜、空心菜、金针菜、苋菜、莴苣、茭白。忌吃容易产气、多纤维素、油脂重、生冷、辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，还有牛奶和茶、咖啡。孤立性直肠溃疡综合征患者还可通过食疗的方法缓解症状(资料仅供参考，具体请询问医生)。
1、赤小豆薏米饮
赤小豆30克，薏米30克，加清水文火炖煮30分钟后取100毫升汁液，再炖30分钟后倒出剩下的100毫升汁液，将两次的汁液搅匀，温饮或凉饮。
2、金针冬瓜汤
干金针菜20克，切段，开水浸泡20分钟后与50克冬瓜丝入沸汤，片刻即好，加盐、味精，点几滴香油。
3、素烧苦瓜
新鲜苦瓜200克，切丝，先用开水浸泡片刻以去苦味，再入油锅烧炒至九成熟，出锅，勾欠(含有盐，味精)浇汁。
在临床上中医治疗直肠溃疡的药物和具体的治疗的方法也包括多种，这完全是根据患者自身情况而定的，中医讲究的辩证论治，不同人同一病治法用医都是不同的，而且传统中医治疗一般只能暂时缓解相关症状，疗程长，经济负担重，患者也很容易对药物产生极强的依赖性，不利于有效治疗，因此患者在选择治疗方法上要谨慎。
这里有一直肠溃疡方剂，药方为地榆炭10克，全当归10克，秦皮10克，炒槐花15克，石榴果皮15克，黄连3克。加水适量浸泡15分钟，再直火煎煮，去药渣再浓煎至50～100毫升。每晚临睡前保留灌肠1次，3次为1疗程。中医治疗直肠溃疡一般有3种方法：
1、扶正固肠，调节肠道微生菌平衡，促进肠道黏膜再生修复，提高机体免疫力；
2、排毒化腐，清热燥湿，行气止痛，收敛利湿，调和肠胃，通肠止泄；
3、健脾补肾、益气除湿为治本之法，清热解毒，活血化瘀为治标之用，辨证施治，最忌长期应用大苦大寒之剂，亦可配合中药针以扶正。