急性肾小管间质性肾炎是对药物治疗的过敏毒性。与大多数病例有关的仅是少数药物（在80多种相关药物中），药物相关性病因的识别很重要，因为严重的肾脏损害经常可预防或逆转。结节病、军团菌病（由军团菌引起的一种以肺炎为主要表现的全身性疾病）、钩端螺旋体病、链球菌和病毒感染和某些中草药亦可能有关。
急性肾小管间质性肾炎一般预后较好，停止使用有关药物后，肾脏损害多能恢复。但对慢性持久性肾间质损害，预后较差，可导致慢性肾功能不全。
急性肾小管间质性肾炎表现各异，但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴少尿。在多数病例中出现发热，可伴有皮疹，尿沉渣中常出现白细胞、红细胞和白细胞管型，但有时可无异常。75％的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞，蛋白尿通常是少量的。非类固醇抗炎药诱导的疾病，典型的常缺乏发热、皮疹和嗜酸性细胞增多表现，但经常可见肾病范围蛋白尿伴肾小球微小病变（亦见于氨苄青霉素、利福平、干扰素或雷尼替丁）。许多病人出现小管功能障碍体征，如多尿（浓缩缺陷）、容量减少（Na保存缺陷）、高钾血症（K排泄缺陷）和代谢性酸中毒（酸排泄缺陷）。
急性肾小管间质性肾炎尚未有效预防措施对药源性的，应注意用药安全一日三餐要有规律，避免过于疲劳，生活起居要有规律
肾活检是明确诊断急性肾小管间质性肾炎的唯一方法。最早期表现是间质水肿，典型的随后出现间质淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性细胞和少量嗜中性白细胞浸润。严重病例中，可见炎性细胞侵入衬在小管基底膜的细胞间空隙（小管炎）。在其他标本中，可能见到继发于甲氧苯青霉素、磺胺类药、分枝杆菌和真菌的肉芽肿反应。
急性肾小管间质性肾炎患者应卧床休息，大量饮水，每日摄入水量应在2500毫升以上，以增加尿量，促进细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出。患者可食用酸性食物或口服大量维生素C，使尿液酸化。饮食宜清淡、易消化，应提供丰富的营养，包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素。
急性肾小管间质性肾炎的治疗主要是治疗急性风湿热，对肾脏改变要追踪观察，注意鉴别诊断。因本病为短期，自限性，无需特殊的治疗，一般随风湿热的好转而好转或恢复正常。若血尿明显者可参照IgA肾炎的治疗。