多因先天不足,禀赋虚弱,患有解颅、鹤膝、五迟等病;复因嗜食甘肥,不知节制,以致脏腑伏热,津液耗伤,日久肾阴枯涸而成。
由于本病患者也具有明天的消瘦,故体质抵抗容易合并细菌感染,最常见的是呼吸道的感染,患儿可并发支气管炎,以及支气管肺炎等并发症。其次由于皮下脂肪的减少,患儿摄入不足可诱发低血糖的形成,对于小婴儿常因低血糖在黎明前悄悄死去,应引起临床医生重视。
《小儿卫生总微论方》:症见“上热下冷,寒热时作,齿?生疮,耳焦脑热;手足逆冷,吐逆滑泄;下部生疮,脱肛不收,夜啼饶哭,渐成困重,甚则高骨乃败。”
肾属水,色黑主骨,患此疳者,初必有解颅鹤膝齿迟行迟肾气不足等证,更因甘肥失节,久则渐成肾疳,故见面色黧黑,齿龈出血,口中气臭,足冷如冰,腹痛泄泻,啼哭不已之证,先用金蟾丸治其疳,继以九味地黄丸调补之,若禀赋不足者,调元散主之
肾疳的诊断除了依靠临床表现外,相关的辅助检查也是必不可少的,常用的检查方法如下:体温测量,尿常规,血常规,便常规。
1、健脾汤水:白术、土茯苓、云苓、茨实、淮山(干品)、太子参、元肉、红枣、虫草花、五指毛桃。
注意:以上药材、食材的使用分量均为10克,每次选用1-2种,加上鱼或鸡、猪骨、鹌鹑煲汤或煲粥均可。在高温多雨的天气里,宝宝容易暑湿相夹,则可多选用炒扁豆煲汤。
2、山楂煲二芽:每周一次用谷芽、麦芽各10克,山楂5克煲水给宝宝喝。
注意:宝宝在喝山楂水的那一两天,尽量少吃肉类。
3、白萝卜粥:白萝卜1个,洗净切片,先煮30分种,再加大米50克同煮,至米烂汤稠,加红糖适量,煮沸即可。
1、金蟾丸
干虾蟆(五个)胡黄连黄连(各三钱)鹤虱(二钱)肉豆蔻(煨)苦楝根白皮雷丸芦荟(生)芜荑(各三钱)上为末,面糊为丸,绿豆大,雄黄为衣,每服十五丸,米汤化下。
2、九味地黄丸
熟地茱萸肉(各五钱)赤茯苓泽泻牡丹皮山药(炒)当归川楝子使君子肉(各三钱)上为细末,炼白蜜为丸,如芡实大,用滚白水研化,食前服。
3、调元散
人参茯苓白术(土炒)山药(炒)川芎当归熟地黄茯神黄(炙)甘草(炙)白芍(炒)引用姜、枣,水煎服。【方歌】调元散治禀赋弱,参苓白术干山药,芎归熟地共茯神,黄甘草同白芍。