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肾融合简介

相关问答

  约每1000例个体中发生1例某种形式的肾融合,最多见的是马蹄肾。融合的肾块几乎都包含两个排泄系统及两根输尿管。肾脏组织可在两胁腹间被均匀等分,或完全在一侧。即使在后一种情况下,双输尿管口也开口于膀胱的固有位置。

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01肾融合的发病原因有哪些

  两个后肾的融合发生在胚胎早期,此时肾脏还在盆腔,位置很低。因此,它们很少升至正常肾脏应该到的高位置上去,甚至可停留在盆腔内。此时,该肾脏可得到此区域多支血管的供应(如主动脉、骼血管等)。在既有异位又有融合肾的患者中,78%有泌尿系统外畸形,并有65%将显示其他的泌尿生殖系统的缺陷。

02肾融合容易导致什么并发症

  由于异位肾血管的高发率以及输尿管中一根或二根呈拱形围绕或跨过肾块所致。融合肾易发生输尿管梗阻。因此,肾积水、结石和感染也就多见。占据骶骨凹面的巨大融合肾还可引起难产。

  1、感染:主要表现为双球菌性肺炎、腹膜炎、皮下感染、泌尿系感染等。感染起病多隐匿。

  2、血栓及栓塞性合并症:此为本病严重致死性合并症之一。其次是肺动脉或静脉栓塞,周围静脉发生血栓性静脉炎。河南省中医药研究院附属医院肾病科华琼

  3、促发心血管疾病:由于长期高脂血症,尤其是低密度脂蛋白血浆浓度升高,可加速动脉硬化。近年又发现其可加重肾小球进行性硬化。

03肾融合有哪些典型症状

  1、症状:大多数融合肾患者无症状,但有些可发展为输尿管梗阻,与消化性溃疡,胆石病或阑尾炎酷似的胃肠道症状(肾肠反射)也可出现,若有输尿管梗阻引起肾积水或结石形成时,则易于感染。

  2、体征:体格检查通常为阴性,除非可触及异常位置的肾块,对马蹄肾者,有可能在低位腰椎前触及包块(峡部),在交叉异位病例中,可于胁腹部或下腹部触及一包块。

04肾融合应该如何预防

  本病预防无特殊属于先天性

  一、预防肾融合,首先要做好以下两点的注意预防:

  1、营养要均衡,合理膳食肾融合阴虚症状一般认为有生物学上地因素,即遗传性地性格脆弱,天生紧张而显神经质,这类人最易产生惧怕感

  2、维生素作用大

  二、预后

  大多数病例预后尚好当发生输尿管梗阻及感染时,应采取外科手段改善肾脏引流,这样也使抗菌治疗更为有效

05肾融合需要做哪些化验检查

  一、实验室检查

  尿液分析除了有感染之外,都呈正常,肾功能亦正常,除非每个融合的肾块同时患病。

  二、X线检查

  马蹄肾者,其肾轴若于平片可见,都与脊柱平行,有时可认出峡部,平片也可显示一例胁腹部有巨大软组织块而另一侧则不见肾影,若肾实质仍有功能,通过排泄性尿路造影可明确诊断,肾组织密度的增高使肾脏的位置及外形更为清楚,尿路造影还可看到肾盂及输尿管。

  1、马蹄肾者肾盂位于肾块的前表面,而正常肾脏的肾盂则位于肾脏的内侧,对马蹄肾而言,最有诊断价值的线索是肾下极肾盏表现为朝向中线,且比输尿管更靠近中线。

  2、交叉异位的融合肾显示出2个肾盂及2根输尿管,其中一根必须越过中线才能在膀胱固有位置排尿。

  3、一饼状或块状的肾脏中位于骨盆(盆腔融合肾),但其输尿管及肾盂可显影,并可压迫膀胱顶部。

  三、CT扫描

  可清晰地描绘出肾脏的轮廓,但并非必不可少,对于盆腔融合肾或位于胁腹部者,插入输尿管导管的平片将为诊断提供第一条线索,逆行造影将显示肾盂的位置及因有感染或梗阻所致改变,肾闪烁摄影术可显示出肾块及其轮廓,如同超声影象一般。

06肾融合病人的饮食宜忌

  1、肾融合在饮食上避免含钾高的食物,如:动物内脏、南瓜子等干果,酱油及腌制食品、味精、挂面等含钠食物;少吃油炸食品,忌水产品如海鱼,海蟹;腥辣,香菜,狗肉等。

  2、肾融合建议高纤维食品、低脂饮食、宜清淡;奶、鸡蛋(蛋白)、禽类、瘦肉、粉丝、粉皮等。

  (以上资料仅供参考,详细请咨询医生。)

07西医治疗肾融合的常规方法

  一般无需治疗,除非发生感染或梗阻,切开马蹄肾的峡部可改善其引流,当马蹄肾其中一极引流不畅时,可将其切除。

  预后:大多数病例预后尚好。当发生输尿管梗阻及感染时,应采取外科手段改善肾脏引流,这样也使抗菌治疗更为有效。

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