1、内分泌因素：痛经经常发生在有排卵期的月经周期，无排卵期的月经周期一般不伴有腹痛，提示腹痛与黄体期孕酮升高有关。
2、精神、神精因素内在或外来的应激可使痛阈降低，焦虑、恐惧以及生化代谢产物均可通于中枢神经系统刺激盆腔疼痛神经。
3、遗传因素女儿与母亲发生痛经有相关关系。
4、子宫位置异常子宫极度后屈或前屈时，子宫峡部可呈角样，以至阻碍经血的流通，导致行经前的腹痛。
5、子宫发育不良子宫发育不佳容易并发血管供应异常，造成组织缺血，局部缺氧而引起经前及经期疼痛。
6、子宫颈管狭窄子宫峡部失去正常的松弛特点，导致经血外流不畅引起疼痛。
7、原发性痛经的主要病理:生理变化是子宫收缩力增强，子宫血流量减少，以及垂体激素的影响和神经递质的作用。
8、继发性痛经的发病原因则是因为一些器质性的病变，有子宫颈管狭窄、子宫发育不良、子宫位置异常、宫颈糜烂、慢性子宫内膜或宫颈的炎症、盆腔的炎性包块、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
1、盆腔炎症：下腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时候伴肛门坠胀感。还可引起生殖道畸形，子宫体太过前倾，阴道横隔等机械性堵塞，使月经血外流不畅，积血而引发痛经。
2、子宫内膜异位症：常发于30～45岁的中年女性，因子宫内膜跑到子宫之外之处“安营扎寨”。受卵巢激素影响而增厚出血，因为不流出体外，刺激周边组织引发子宫肌收缩或组织纤维化而引发痛经。
3、子宫肌腺瘤：常见于40岁之上，多产妇，数次人工流产刮宫女性。子宫颈或宫腔粘连：常见于反复人工流产子宫内膜结核等病人。
4、子宫腺肌病，因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形，质地较硬，一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛。
痛经是以经期或行经前后小腹及腰骶部疼痛为主症。
原发性痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，历时1～2小时。在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续一天。经血外流畅通后逐渐消失，亦偶有需卧床2～3天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50％以上病人伴有胃肠道及心血管症状。原发性痛经的症状有如恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛及疲乏感。偶有晕厥及虚脱。
痛经程度症状可分为三度：
（1）轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。
（2）中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。
（3）重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解
1、经前期或行经期，勿食冷饮、辣椒、酸醋、甜品及寒性食物
2、对疼痛敏感及精神紧张者，尤其青春期少女，因缺乏对月经了解，易产生焦虑恐惧心理而致加重疼痛，因此需要加强心理护理，讲解妇女生理知识，解除精神负担，保持心情舒畅，发减轻疼痛
3、月经期间，注意腹部保暖，两足勿下泠水，防止寒邪入侵同时注意生活起居，避风寒，防感昌月经期避免剧烈运动及过度劳累
4、避免精神过度紧张及寒冷的刺激，不要对着空调吹，注意经期的保暖穿衣尽量宽松，选择宽松、透气、全棉的内裤和长裤
5、了解月经生理，注意经期保健，减少焦虑和抑郁平日注意生活规律，适当补充营养及充足睡眠，多参加适宜的体育运动
6、杜绝吸烟吸烟（包括二手烟）易影响血管收缩，要注意远离烟草的毒害
1、检查激素水平：内分泌系统是身体的总控制者，通过对激素分泌的调节，该系统掌控着机体的整体功能。而因为种种原因引起内分泌失调，则会引发一系列病症，损害女性身心健康。据统计，90％以上的女性都或多或少出现过内分泌失调。
2、宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。这是痛经的检查方法之一。
3、反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。
4、双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经的病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
一、益母草煮鸡蛋。取鸡蛋2个，益母草30克，元胡15克，放入砂锅中加入适量清水同煮，鸡蛋熟后去壳再煮片刻，去药渣，吃蛋喝汤。经前两天开始服，每日一剂，连服5到7天。除了吃益母草煮鸡蛋外，气滞血瘀型痛经患者平日还应多吃一些具有舒肝理气、活血调经作用的食物，如白萝卜、柑橘、佛手、茴香菜等都是不错的选择。
二、阳虚质体质的痛经者
表现：肌肉不健壮，时感手脚发凉，胃脘部、背部或腰膝部怕冷，吃或喝凉的东西总会感到不舒服，大便稀溏，小便颜色清而量多。经期小腹隐隐冷痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按，月经量少，颜色偏淡。
饮食调理：平时可多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等温阳之品，少食梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食物，少饮绿茶。
药膳当归生姜羊肉汤：当归20克，生姜30克，冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉500克剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血水后捞出，切片备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。可温中补血，祛寒止痛，特别适合冬日食用。
二、血瘀质体质的痛经者
表现：面色偏暗，嘴唇颜色偏暗，舌下的静脉瘀紫。皮肤比较粗糙，有时在不知不觉中会出现皮肤瘀青。眼睛里的红丝很多，刷牙时牙龈容易出血。容易烦躁、健忘，性情急躁。月经时小腹疼痛，不喜揉按，经血色暗，有血块。
饮食调理：多食山楂、醋、玫瑰花、金橘等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物，少食肥肉等滋腻之品。
药膳黑豆川芎粥：川芎10克用纱布包裹，和黑豆25克、粳米50克一起水煎煮熟，加适量红糖。分次温服，可活血祛瘀，行气止痛。
三、痛经的女性月经来潮前饮食：
（1）不宜食：奶油、冰淇淋、牛奶、鸡蛋、糖、牛肉、猪肉、羊肉、面包及面粉制品、咖啡、红茶、巧克力等一些高热量、高脂肪、高蛋白类食物。
（2）宜食：豆类及豆制品、芹菜、黄瓜、番茄、汕头、洋葱、马铃薯、菠菜、萝卜、花那菜、小麦、大麦、荞麦、燕麦、玉米、芝麻、核桃、杏仁、苹果、葡萄、、鱼类以及各种应时水果等。
（3）饮食宜清淡富营养，可用枸杞，桑椹子煎水代茶频服，少食西瓜，绿豆等寒凉之品。多用羊肉、猪腰、竹丝鸡等煲党参、北芪、熟地等食物，以补肾气。
西医治疗：能口服避孕药、止痛药。保持外阴部清洁，可用1/5000高锰酸钾溶液或温水清洗外阴，1-2次/天。月经期禁房事，游泳及坐浴，忌坐卧潮湿之地，勤换卫生垫。
也要适当采取一些措施就可以缓解疼痛，比如在经期前后保暖，或者在腹部使用暖水袋来促进血液循环，同时要减少压力、放松心情，并注意饮食和个人卫生等，这些都可以起到适当预防和缓解痛经的作用。疼痛明显的时候也可以适量服用止痛药。