1、发病原因
先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是发病的主要原因，重体力劳动，长时间站立和各种原因引起的腹腔压力增高等，均可使瓣膜承受过度的静脉压力，在瓣膜结构不良的情况下，可导致瓣膜关闭不全，产生血液反流，由于浅静脉管壁肌层薄且周围缺少结缔组织，血液反流可引起静脉增长增粗，出现静脉曲张，由于下肢静脉压的增高，在足靴区可出现大量毛细血管增生和通透性增加，产生色素沉着和脂质硬化，由于大量纤维蛋白原的堆积，阻碍了毛细血管与周围组织间的交换，可导致皮肤和皮下组织的营养性改变。
2、发病机制
静脉曲张的主要血流动力学变化发生在小腿肌肉的收缩期，由于保护血液单向流动的静脉瓣膜遭到破坏，深静脉血液逆流入浅静脉系统，在肌肉收缩期形成的深静脉压力高达20～26.7kPa，由于浅静脉周围缺乏肌肉筋膜的支持，而仅为皮下的疏松结缔组织包绕，再加上静脉壁本身薄弱，因此导致静脉的增长，变粗，出现静脉曲张。
Barnandl和Browse的研究表明，在下肢静脉曲张的色素沉着区和脂质硬化区，有大量的毛细血管增生，并且由于毛细血管内皮细胞间孔径的增大，导致渗透活性的粒子，尤其是纤维蛋白原的大量漏出，而此时静脉的纤维蛋白溶解能力下降，于是大量的纤维蛋白在毛细管周围堆积成鞘，阻碍了毛细血管与其周围正常组织间氧气与养分的交换，于是在皮肤和皮下组织出现了营养性变化。
单纯性下肢静脉曲张可以并发哪些疾病：
1、血栓性静脉炎曲张静脉内血流缓慢，易形成血栓并发非感染性炎症，有时也可因足部细菌入侵造成感染性炎症，病人腿部出现红肿，发热，静脉呈条索状，触之疼痛，应嘱病人卧床休息，抬高患肢，活动时加压治疗，并应用青霉素，头孢菌素等抗感染治疗，局部可湿敷75％乙醇或50％硫酸镁，待炎症控制后，行手术治疗。
2、溃疡踝上足靴区为静脉压较高的部位且有恒定的穿通静脉，皮肤营养状况差，一旦破溃会引起难愈性溃疡，常并发感染，治疗包括卧床休息，抬高患肢，活动时加压治疗，抗感染治疗等，由于静脉曲张性溃疡很难自愈，因此一旦感染控制且溃疡面肉芽组织新鲜时，应适时手术，必要时可行溃疡植皮术。
3、出血曲张静脉管壁较薄，轻微外伤可致破裂出血且较难自行停止，应抬高患肢并用弹力绷带加压包扎，必要时可予缝扎止血，以后再作手术治疗。
1、多见于从事站立的体力劳动者，久立后，患肢沉重，酸胀，麻木，困倦。
2、站立位，大隐静脉和(或)小隐静脉隆起，扩张，弯曲或蜷曲成团，卧位时消失，小腿下部可有色素沉着，脱屑，湿疹及慢性溃疡。
3、发病初期，因静脉外膜感受刺激，病人多有酸胀不适和疼痛的感觉，其疼痛的性质多为钝痛，同时有肢体沉重感，容易疲劳乏力，病人多在久立或午后感觉加重，而在平卧，肢体抬高或穿弹力袜时，则明显减轻，有时可伴有小腿肌肉痉挛现象，部分病人则无明显不适，病变后期则以静脉曲张和其引起的并发症为主，受损的静脉隆起，扩张，迂曲，尤以小腿大隐静脉行程区域为重，病程较长者，在小腿，特别是踝部皮肤常出现营养性改变，包括皮肤萎缩，脱屑，瘙痒，色素沉着，皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡形成，有时可并发出血及血栓性静脉炎，值得指出的是单纯性浅静脉曲张多不伴有水肿，即使存在也仅位于踝部，足背部，比较轻微，如合并有严重的下肢水肿，则应想到其他原因，如原发性深静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成等。
本病的预防主要有以下几个方面：
1、多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人；
2、凡有单纯性静脉曲张家族史者，大都在青春期以后不久发病，因而在儿童和少年时期，应进行适当的体育锻炼，在增强全身体质的条件下，加强静脉管壁；
3、保护浅静脉的措施有
（1）长期从事站立工作或强体力劳动者，宜穿用弹力袜套保护，使浅静脉能处于萎陷状态；
（2）长期从事站立工作者，应经常走动，多做踝关节的伸屈活动，以减轻浅静脉内的压力；
（3）改善劳动条件，减轻劳动强度
4、术后需注意：
（1）劳动或活动时穿弹力袜或使用弹力绷带包扎，防止外伤
（2）劳动或活动1小时后应将患肢抬高片刻，以促进静脉回流，减轻曲张静脉内压力，防止破裂出血
（3）术后需卧床7-10天，患肢抬高略超过心脏水平
（4）切口渗血严重者加盖敷料、局部加压包扎
（5）术后24小时制动，用弹力绷带加压包扎，次日逐渐放松，同时进行足、趾活动
（6）保持伤口敷料清洁、干燥
（7）按医嘱使用抗生素、止血药，并观察其效果单纯性下肢静脉曲张中医治疗方法
应进行下肢静脉功能检查：
1、大隐静脉瓣膜及大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验，仰卧，患肢抬高，在大腿上1/3处扎止血带，站立后，不放松止血带，若在30秒内，见止血带以下的静脉迅速充盈，表明止血带以下有交通支静脉瓣膜功能不全，若放松止血带后，见静脉自上而下迅速充盈，即为大隐静脉瓣膜功能不全。
2、小隐静脉瓣膜及小隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验，结果及意义与上述试验相似。
3、瓣膜功能不全的交通支定位试验，仰卧，患肢抬高，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，扎上第二根弹力绷带，让患者站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，若在二根绷带之间的间隙内，出现曲张静脉，表示该处有瓣膜功能不全的交通支静脉。
4、深静脉通畅试验，若曲张静脉加重，示深静脉阻塞张静脉减轻或消失，示深静脉通畅。
对于疑有深静脉血栓形成后遗综合征，原发性深静脉瓣膜功能不全的患者可作血管超声，体积描记及静脉造影的检查，以明确深静脉的通畅程度及瓣膜的功能情况。
1、金橘根煲猪肚：金橘根30克，猪肚100-150克(洗净切块)，加水4碗煲至1碗半，以盐少许调味，饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。
2、升麻芝麻茴香煲猪大肠：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，猪大肠一段(约30厘米，洗净)。入上三药于猪大肠内，两头扎紧，加清水适量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者，可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
3、参芪双核粥：黄芪20克，
本病的预防主要有以下几个方面：
1、多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人；
2、凡有单纯性静脉曲张家族史者，大都在青春期以后不久发病，因而在儿童和少年时期，应进行适当的体育锻炼，在增强全身体质的条件下，加强静脉管壁；
3、保护浅静脉的措施有
（1）长期从事站立工作或强体力劳动者，宜穿用弹力袜套保护，使浅静脉能处于萎陷状态；
（2）长期从事站立工作者，应经常走动，多做踝关节的伸屈活动，以减轻浅静脉内的压力；
（3）改善劳动条件，减轻劳动强度。
4、术后需注意
（1）劳动或活动时穿弹力袜或使用弹力绷带包扎，防止外伤。
（2）劳动或活动1小时后应将患肢抬高片刻，以促进静脉回流，减轻曲张静脉内压力，防止破裂出血。
（3）术后需卧床7-10天，患肢抬高略超过心脏水平。
（4）切口渗血严重者加盖敷料、局部加压包扎。
（5）术后24小时制动，用弹力绷带加压包扎，次日逐渐放松，同时进行足、趾活动。
（6）保持伤口敷料清洁、干燥。
（7）按医嘱使用抗生素、止血药，并观察其效果。单纯性下肢静脉曲张中医治疗方法