腓总神经是坐骨神经的分支,由于腓总神经在腓骨颈部,位置表浅,并在骨的表面,周围软组织少,移动性差,易在该处受损,如:
1、穿通伤、腓骨头骨折外伤、牵拉可损伤腓浅神经和腓深神经。
2、受压:腓总神经绕过腓骨颈处最易受损长时间蹲位可引起。
3、铅中毒、代谢障碍(糖尿病)、结缔组织疾病(结节性多动脉炎)和麻风等造成。
4、夹板,石膏压伤及手术误伤。
5、膝关节韧带损伤合并腓总神经损伤。
6、危重患者长期卧床,下肢在外旋位也可压伤。
1、严重患者最终可致腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪和萎缩,足下垂,成跨阀步态,从此残疾。
2、如果由糖尿病引起者,会合并糖尿病足等。
3、如果由铅中毒引起者,合并癫痫及智力发育不全等。
4、夹板,石膏压伤及手术误伤
5、膝关节韧带损伤合并腓总神经损伤
6、危重患者长期卧床,下肢在外旋位也可压伤。
患者表现足和足趾不能背屈,足下垂,走路高举足,足尖先落地,呈跨阈步态,小腿前外侧和足背部感觉障碍。严重影响患者的日常生活,要及时治疗。
1、避免创伤以防为主
2、患者足下垂和内翻,行走时稍不慎就可扭伤外踝,因此要教育病人预防继发性损伤
3、临床上应用石膏固定或小夹板固定治疗小腿骨折时,要注意在腓骨头颈处加棉垫保护之,避免医源性损伤
4、应严格听从医嘱,使得患肢功能尽早恢复
电生理检查,通过肌电图及诱发电位检查,判断神经损伤范围,程度,吻合后恢复情况及预后。
一、腓总神经损害的食疗
1、花生叶汤
取鲜花生叶适量,煎水取汗睡前服。7天为1疗程,多见效于第2-3个疗程中。
2、莲心汤
取莲子心30枚,放盐小许,水煎,每晚睡前服,连服10天。
二、腓总神经损害患者吃什么对身体不好
1、忌烟酒。
2、尽量少吃辛辣食品。
腓总神经损伤应尽早治疗,多数可通过神经直接吻合进行修复,如果神经缺损过大,可考虑选用自体腓肠神经移植修复。
临床治疗表明,伤后3个月以内手术的效果最好。闭合性腓总神经伤尽管有自行恢复的可能,但也应尽早手术探查,行松解术、吻合术或神经移植术,如无恢复,可转移胫后肌或行三关节融合术,以改善功能。
感觉障碍不在负重区,可不处理。为了促使神经功能的恢复可给予理疗、电刺激、针灸、体疗以及B族维生素等。