胫前动脉损伤属于外伤的一种,多由外来暴力及外来锐性物的刺伤引起,不属于细菌感染型疾病。因为自身或外界干扰因素而导致的胫前动脉受损,可能是撞击、跌扑、尖锐物伤害等因素造成的。
胫前动脉损伤后的痉挛及受阻不仅直接造成肌肉及神经支缺血性改变,而且亦加剧了肌间隔内的高压状态,因此小腿肌间隔症候群的发生率明显较高,并且两者可互为因果而形成恶势循环。小腿肌间症候群是小腿部位形成的一系列病症,而且实际的病原、确定诊断的疾病名称或相关生理变化可能无法确知。在治疗胫前动脉损伤时首先注意预防并发症的发生,如果并发并发证,则要马上治疗并发症以避免病情进一步恶化。
若胫前动脉损伤,那就意味着胫前动脉受阻,则足背动脉搏动减弱或消失。另外还可能会有小腿局部搏动性血肿及鲜血溢出的症状。
除暴力因素外,颈前动脉损伤后的痉挛及受阻不仅直接造成肌肉及神经支缺血性改变,而且亦加剧了肌间隔内的高压状态,因此小腿肌间隔症候群的发生率明显为高,两者可互为因果而形成恶性循环。一般能造成胫前动脉干损伤的暴力多较强烈,因此所引起的骨折及软组织损伤亦较明显,加之小腿的肌间隔较多,易因引流不畅而加。
胫前动脉由腘动脉分出后,穿小腿骨间膜至小腿前群肌的深面下行,沿途发支布于小腿群肌和附近皮肤此动脉下行至足背移行为足背动脉足背动脉再分支到足背和趾背,并有分支穿至足底称足底深支致伤原因大多缘于胫腓骨骨折后(以胫骨上端为多发),其次,为外来暴力所致,包括锐性刺伤小腿、挤压伤等
避免小腿遭受暴力伤害,可以有效预防胫前动脉损伤
胫前动脉损伤后,应行探查术。探查术可以具体观察病情,还能诊断出是否还有其他动脉受损,并以此作为进一步处理的依据。
另外还可以做血管血影检查:通过计算机把血管造影片上的骨与软组织的影像消除,仅在影像片上突出血管的一种摄影技术。医学界公认,此检查是所有血管疾病检查的 “金标准”。它不但能清晰明确地了解影像病变而且在造影过程中就可了解血管内血流、血管壁等情况,全面判断血管结构及功能变化。使用显影剂后可使血管影像更为清晰并能发现被骨质结构所掩盖的微小病变,为确诊和治疗提供了可靠的依据。这项检查可以判断胫前动脉损伤的程度,和患者的整体情况。
胫前动脉损伤病人平衡膳食的基本要求:膳食中热量和各种营养素须能满足人体生理和劳动的需要,即膳食中须含有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐及微量元素、水和膳食纤维等人体必须的营养素,且保持各营养之间的数量平衡,避免有的缺乏,有的过剩,因此食物应多样化,因为任何一种天然食物都不能提供人体所需的一切营养素,所以多样食物是保证膳食平衡的必要条件。且有病的人膳食宜嫩、软、易消化,才能使合理营养发挥作用。
香烟的尼古丁对心血管有直接的损伤作用,可使血压升高、心跳加快并引起心律失常甚至绞痛,间接对胫前动脉损伤的治疗不利;酒精有扩张血管作用,饮用少量低度酒并不禁忌,但大量饮用烈酒是绝对禁止的。
西医认为动脉损伤后应尽早手术,因为从某种意义上讲胫前动脉损伤较大腿或其他动脉损伤在处理上更为复杂,务必抢在并发症(尤其是肌间隔症候群)出现之前明确诊断,立即施行重建术。西医对治疗胫前动脉损伤一直也是主张采取手术的疗法,手术后病人还需要静养,并注意恢复健康锻炼。
但是情况若是比较严重,胫前动脉损伤若是在引发并发症的话只会让病情越来越复杂。因此,到了不得已的时候,应对患者进行截肢手术。