胫后神经痛的病因有很多,足功能异常或炎性关节炎引起的踝部屈肌腱滑膜炎有时可引起胫后神经继发压迫性神经痛。此外,静脉淤滞水肿也可引起胫后神经痛。
胫后神经痛活动时疼痛加剧,休息时减轻,站立、行走或穿鞋时疼痛出现。该病的并发症较少见,主要是在治疗慢性疼痛时所引起的并发症,最常见的是神经损伤。
胫后神经痛的临床表现为踝内与踝周围(往往扩展到足趾)烧灼或针刺样疼痛,活动时疼痛加剧,休息时减轻,站立、行走或穿鞋时疼痛出现。
对胫后神经痛的预防主要是进行一些护理,具体如下:
1、积极预防
学会怎样坐、站、正确地背东西,是预防各种神经痛的最好办法一些不同的理疗方法可以教你怎样正确地行动以防止疼痛发作,还可以与一个有训练的治疗者商量治疗方法
2、用冰袋按摩
用冰袋按摩可以中断信号沿神经通路传导,被温度信号取代,这样就可缓解疼痛
3、避免受凉
寒冷有时诱发疼痛
胫后神经痛的诊断除了根据临床表现外,体格检查是最常见,操作也较简单的方法,当轻叩或触诊胫后神经在内踝下侧受压或外伤的部位时,常产生远端的刺麻感(Tinel征)是本病的一个特征性表现。此外,还常进行电生理检查,也有助于本病的明确诊断。
胫后神经痛除了常规治疗外,饮食上也要主要以下方面:
1、应注意食物热量的含量,勿摄取过多的高热量食品。
2、饮食要尽量定时,少量多餐为进食的原则。
3、太冷太热的食物应当忌食,不可偏食、暴食。
4、以摄取易消化食物为原则,但不要总吃易消化的食物。多吃含纤维质的蔬菜以免发生便秘。要常运动,以促进肠胃功能,摄取充分的营养。
5、可以生吃的食物应尽量生吃,以利于营养的充分吸收。
6、多吃黑豆、马铃薯、小黄瓜、芹菜等,有利于本病的治疗。
胫后神经痛的治疗主要是进行一些保守治疗和护理:1、用胶布将足固定于自然位置或轻度内翻,或在鞋上装上矫正器以保持足在内翻位置以减少胫后神经的张力;2、胫后神经在纤维骨管内没有真正受压时,不溶性皮质类固醇与局部麻醉药作局部浸润治疗可能有效;3、外科手术只用于那些保守治疗无效的病例。