胫后神经是胫神经自坐骨神经分出后垂直下行，在腘窝中线下行至腘肌下缘，进入比目鱼肌的深面分支。由于胫神经位于股部及小腿深部，发生损伤的机会较少。锐物刺伤、贯通伤时可伤及胫神经及其主要分支，常在内踝和跟腱之间受损。
胫后神经损伤的并发症主要是高弓足、爪状趾。
胫后神经损伤后主要的临床表现为运动障碍和感觉丧失，远期还会发生足底溃疡。
1、运动障碍
胫神经支配小腿后部及足底肌肉，损伤后足不能跖屈和内翻，出现仰趾外翻畸形，行走时足跟离地困难，不能走快。足内肌瘫痪引起弓状足和爪状趾畸形。
2、感觉丧失
感觉丧失区为小腿后外侧、足外侧缘、足跟及各趾的跖侧和背侧，故称为拖鞋式麻痹区。
3、足底溃疡
足底常有溃疡，足部易受外伤、冻伤和烫伤，常因溃疡不能走路，严重影响功能。
胫后神经损伤主要是外伤所致，因此生活中要注意预防安全事故
胫后神经损伤的主要检查是肌电图检查，检查可见患侧胫神经传导速度减慢，波幅下降，F波或H反射潜伏期延长；SEP潜伏期延长，波幅下降，波间期延长；胫神经支配肌肉的肌电图检查多为失神经电位，而健侧正常。
胫后神经损伤患者要常吃富含胆碱、维生素B12的食物，如豆制品、蛋类、花生、核桃等，有利于神经的恢复。宜食清淡且营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等。避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。
根据胫后神经损伤的情况，做神经松解、减压术，一般效果较好。足底感觉很重要，即使有部分恢复亦有助于改进足的功能和防治溃疡。
一、奈窝部胫神经的显露：取俯卧体位。手术步骤如下：
1、切口：稍呈S形，由奈窝内上方(半腱肌、半膜肌处)向下，沿奈窝皮肤皱纹转向外下，至奈窝外下方腓肠肌外侧头处，再向下。
2、稍游离皮肤后向两侧牵开，于小隐静脉汇入奈静脉处纵行切开深筋膜，必要时结扎小隐静脉。在切口上部沿股二头肌与半腱肌、半膜肌之间分开，在下部沿腓肠肌内外侧头之间分开，分别向两侧牵开。腓总神经沿股二头肌后缘下行，应妥善保护。胫神经较表浅，位于静脉外后侧。奈动脉较深，位于静脉前内侧，向外牵开奈静脉及胫神经后，即可显露奈动脉。
二、小腿部胫神经的显露：取仰卧体位，患肢外旋位。手术步骤如下：
1、切口：以患部为中心，沿腓肠肌内缘纵行切开，视需要可向上下延长。
2、将切口前侧的大隐静脉及隐神经一并向前牵开，沿腓肠肌内缘切开致密的深筋膜。向后牵开腓肠肌，显露深面的比目鱼肌后，再沿其内缘切开。向后牵开比目鱼肌与腓肠肌，显露血管神经束。胫后动脉在内侧，胫后静脉紧贴动脉深面，胫神经在动脉外侧。小心剪开血管神经鞘，分离显露胫后神经。