1、发病原因
本病多见于寒冷地区,故认为是长期寒冷引起的血管异常反应。常发生于皮下脂肪层较厚的部位。亦有学者认为与结核、内分泌功能障碍、先天血管功能不全等有关。
2、发病机制
发病机制还不很清楚。有学者认为是寒冷引起皮下脂肪层较厚的部位的血管异常反应。
由于本病多见于寒冷地区,故认为是长期寒冷引起的血管异常反应。常发生于皮下脂肪层较厚的部位。亦有学者认为与结核、内分泌功能障碍、先天血管功能不全等有关。故由于血管收缩可造成局部皮肤以及皮下组织的缺血出现肢体疼痛,同时将伴随静脉回流障碍,故可并发下肢静脉曲张,严重曲张可造成皮肤的破溃以及色素沉着。
多见于青年女性,好发于小腿下1/3和大腿部,小腿踝部尤为多见,患处皮肤呈暗红色或深紫红色水肿性斑片,单侧性发病少见,局部皮肤温度较低,也可表现为毛囊性红斑,毛囊角化或弥漫性脱屑,少数结节可以破溃形成小溃疡,部分病例还可有夜间腿部痉挛史,亦可伴发冻疮,硬红斑样结节损害,自觉症状轻微,偶感痒胀不适,病程不定,有经数年自然好转,也有缓慢发展出现皮肤肥厚和纤维化,冬季加剧。
由于本病多见于寒冷地区,故认为是长期寒冷引起的血管异常反应常发生于皮下脂肪层较厚的部位故本病的预防主要针对病因进行,重点注意加强保暖,如穿长裤、毛袜、棉鞋或毛皮鞋以抵御寒冷;着弹力长袜既可保暖,又有控制水肿的功效;加强体质锻炼和耐寒锻炼;减轻体重
组织病理:轻者真皮内仅有少许较急性的炎性细胞或少许淋巴细胞浸润;严重者真皮内血管扩张,血管内皮细胞肿胀,真皮内水肿,还可有少数红细胞溢出,偶有血栓形成引起梗死。
1、饮食上注意:适当的多吃一些温热辛燥的食物,比如牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉、菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等食物,避免吃寒凉性的食物,以免导致加重或复发的情况。
2、平时注意:避免受凉,注意穿着保暖,加强体质锻炼和耐寒锻炼,减轻体重。
一、治疗
1、一般治疗:注意保温御寒,如穿长裤、毛袜、棉鞋或毛皮鞋以抵御寒冷;着弹力长袜既可保暖,又有控制水肿的功效;加强体质锻炼和耐寒锻炼;减轻体重。
2、药物治疗:口服丹参片0.4mg,3次/d,可改善血液循环。中药四逆汤或当归四逆汤治疗本病有效。该病不用皮质类固醇激素治疗。
二、预后
病程不定,有经数年自然好转,也有缓慢发展出现皮肤肥厚和纤维化。冬季加剧。