中医认为,饮食过量,停滞不化,或恣食肥甘,湿热内蕴,或过食生冷不洁之物。
1、恣食肥甘:恣,放纵,无拘束。恣食肥甘,不加拘束地多吃肥腻和甘甜的东西。
2、湿热内蕴,指湿热蕴酿于中焦脾胃及肝胆:湿为重浊粘滞之邪,阻滞气机,与热邪相合,则湿热交困。热因湿阻而难解,湿受热蒸而使阳气更伤。临床表现为热势缠绵、午后热高、身重疲乏、神志昏沉、胸脘痞满、不思饮食、大便粘腻不爽、小便不利或黄赤,或黄疸等证。
均可损伤脾胃,导致脾胃运化失职,升降失调,清浊不分,从而发生泄泻。
脾胃正常的生理功能是脾主升,胃主降,当脾胃功能失调时,脾不升清,胃不降浊,常表现为头晕,困倦,便秘,不思食,食而不易消化。脾不和,则食不化;胃不和,则不思食。脾胃不和则不思而且不化。或吐,或泻,或胀满,或吞酸,或嗳气,或恶心。
伤食泄泻的一般症状是腹痛肠鸣,泻下粪便臭秽,泻后腹痛减轻,伴有脘腹胀满,嗳腐酸臭,食欲不振等,舌苔垢浊或厚腻,脉滑实。
1、正确喂养添加辅食要遵循由少到多、由细到粗,由一种到多种的原则
2、服用助消化药物这类腹泻可以服用促进消化的药物,如妈咪爱、乳酸菌素片、婴儿健脾散等
3、采取中医食疗法山药粥取山药100克洗净切薄片,小米100克洗净后加水适量,煮开后以文火慢煮至成稀粥,分次喂宝宝
病程长者可选中药汤剂,基本方:焦山楂、神曲、茯苓各15克,莱菔子、半夏、陈皮、连翘各10克,鸡内金(研碎冲服)3克伤肉食者,山楂用30克;伤面食者,加麦芽15克;腹胀疼甚者,加木香6克,青皮、枳实各10克
上消化道功能测定和显像、下消化道内镜检查、便常规、血常规、尿常规、粪便白细胞、粪便隐血试验(OBT)、粪细菌培养。
单验方:对各种肉类伤食,可嚼食山楂片、山楂糕;对鱼肉伤食,可选生姜10克,紫苏10克,水煎浓汁服;鸡蛋伤食,可选白醋1汤匙,加入米汤服,或豆豉10克煎汁频服;面食所伤,可取生姜3片,加入适量米酒中,加热服,或饮炖萝卜汁;腹胀、厌食甚者,可取陈皮5克、生姜3片,加适量红糖,沸水冲泡代茶饮;儿童伤食,可选山楂炭12克、青皮6克,煎汤,加红糖适量服。若腹部胀痛甚,可配合外治法:取紫苏60克,煎汤,用毛巾浸后拧干,热敷并用手顺时针推按腹部等。
1、单验方:对各种肉类伤食,可嚼食山楂片、山楂糕;对鱼肉伤食,可选生姜10克,紫苏10克,水煎浓汁服;鸡蛋伤食,可选白醋1汤匙,加入米汤服,或豆豉10克煎汁频服;面食所伤,可取生姜3片,加入适量米酒中,加热服,或饮炖萝卜汁;腹胀、厌食甚者,可取陈皮5克、生姜3片,加适量红糖,沸水冲泡代茶饮;儿童伤食,可选山楂炭12克、青皮6克,煎汤,加红糖适量服。若腹部胀痛甚,可配合外治法:取紫苏60克,煎汤,用毛巾浸后拧干,热敷并用手顺时针推按腹部等。
2、中成药:常用的有山楂丸,适用于伤食泄泻较轻,伴食欲不振,脘腹胀闷者;保和丸,适用于食积停滞、泄泻伴脘腹胀满,嗳腐酸臭,食欲不振者;木香槟榔丸,适用于伤食泄泻较重,伴脘腹胀痛者;枳实导滞丸,适用于伤食泄泻重,伴脘腹痞闷疼痛,小便黄少,舌苔黄腻,脉沉有力者。其他药物还有健胃消食片、楂曲平胃合剂、消积丸、六味安消胶囊等。
食泄泻属实证,不宜止泻或单纯止泻。中医治疗的原则是消食导滞,运脾祛湿,治疗初期或许反而加重泄泻,这正是中医的“通因通用”之法。